什么是循證實踐
編輯循證實踐(EBP)是一種觀點,認為職業實踐應基于科學證據。乍看之下,這似乎顯然是合乎需要的,但該提議引起了爭議。自1992年正式采用循證醫學以來,循證醫學一直在普及,并已擴展到相關的衛生專業、教育、管理、法律、公共政策等領域。根據研究表明科學研究中存在問題,也有一種將基于證據的實踐應用于科學研究本身的運動。對基于證據的科學實踐的研究稱為元科學。
向循證實踐邁進的努力試圖鼓勵,在某些情況下,迫使專業人員和其他決策者更多地關注證據,以告知其決策。循證實踐的目標是通過將決策的基礎從傳統,直覺和非系統性的經驗轉移到扎實的科學研究,以消除不合理或過時的實踐,而采取更有效的實踐。
與傳統相比
編輯循證實踐是一種與傳統背道而馳的哲學方法。幾乎在每個職業中都可以找到某種程度上依賴于“始終如一的方式”,即使這些做法與新的更好的信息相矛盾。
一些批評家認為,由于研究是在人口水平上進行的,因此結果可能無法推廣到人口中的每個人。因此,循證實踐可能無法為每個人提供最佳解決方案,而傳統實踐則可能更好地適應個體差異。作為回應,研究人員已努力測試特定做法對于不同的亞文化,性格類型等是否更有效。一些作者對EBP進行了重新定義,將結合了常識,傳統和個人價值觀的做法納入基于證據的做法中。
評估證據
編輯評估科學研究非常復雜。該方法可通過用xxx使用的簡化啟發式該排名從所謂的科研得到的結果的相對優勢證據的分級。研究的設計和測量的終點(例如生存率或生活質量)影響證據的強度。通常,系統評價和薈萃分析位于層次結構的頂部,而隨機對照試驗則高于觀察性研究,專家意見和病例報告排在最后。人們對不同類型研究的相對強度達成了廣泛共識,但沒有單一的,普遍接受的證據層次。已經提出了80多個不同的層次結構來評估醫學證據。[
循證實踐的應用
編輯醫學
循證醫學(EBM)是一種醫學實踐方法,旨在通過強調使用精心設計和實施良好的研究中的證據來優化決策制定。盡管所有基于科學的醫學都有一定程度的經驗支持,但EBM卻走得更遠,通過其認識論的力量對證據進行分類,并要求只有xxx的類型(來自薈萃分析,系統綜述和隨機對照試驗)才能提出有力的建議;?較弱的類型(例如來自病例對照研究))只能產生較弱的建議。該術語最初用于描述教授醫學實踐并改善單個醫生對單個患者的決策的方法。該術語的使用迅速擴展,包括了先前描述的方法,該方法強調了在設計適用于患者和人群的準則和政策(“循證實踐政策”)的設計中使用證據。
無論是應用于醫學教育,有關個人的決定,適用于人群的準則和政策,還是一般的衛生服務管理,基于證據的醫學都主張,決策和政策應盡可能以證據為基礎,而不僅僅是信念。從業人員、專家或管理人員。因此,它試圖確保臨床醫師的意見(可能受知識差距或偏見所限制)得到科學文獻中所有可用知識的補充,從而實現最佳實踐。可以確定并應用。它提倡使用正式的,明確的方法來分析證據,并將其提供給決策者。它促進了向醫學生,從業者和決策者講授方法的計劃。
已經指定了一種過程,該過程為尋求提供干預效果證據的人們提供了標準化的途徑。該標準最初是為建立房屋部門的證據生成程序而開發的,該標準具有一般性質,適用于各種實踐領域和潛在的潛在結果。
精神健康
為了提高循證實踐的傳播,該協會的行為和認知療法(ABCT)和臨床兒童及青少年心理學維持其對證據的網站更新信息實踐者和普通大眾的基于心理學的實踐。在2018年的精神保健峰會上制定了循證實踐共識聲明。截至2019年6月23日,該聲明已得到36個組織的認可。
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