過早發育有可能意味著發育終止得也早,最終的身高反而不理想。那么到底怎么辦呢?
什么樣的表現算性早熟?
目前的兒童性早熟的年齡定為:男孩在9歲以前,女孩在8歲以前開始發育。
男孩:睪丸增大(長得比鴿子蛋大)、變聲、長出胡子、出現體毛(部分兒童)
女孩:乳房隆起
性早熟需要做哪些檢查?
家長在決定開始治療前應首先帶孩子前往醫院,明確的檢查是否存在性早熟。
1、骨齡:可判斷骨齡是否提前,并預測成年身高。
2、性激素水平:一般檢查性激素六項。
3、B超:檢查乳腺、子宮、卵巢、卵泡大小(或男孩睪丸大小),判斷性發育狀況,還需要檢查腎上腺功能或B超。
4、垂體磁共振(MRI):由于垂體是內分泌的中樞系統,特別是懷疑中樞性性早熟者,需要檢查
5、部分性早熟兒童還需要檢查甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG),以排除生殖細胞瘤等、還需檢查血甲狀腺素水平(甲低時可引起性早熟)。
6、對于考慮真性(中樞性)性早熟可能性較大者,需要檢查LHRH激發試驗,簡稱性激素激發試驗,判斷是否是真性或假性性早熟。
性早熟應該怎么治?
臨床上均推薦促性腺激素釋放激素類似物治療,它可以阻止第二性征的發展,還可以延緩骨齡的進展,改善終身高。
但在應用此藥物治療期間可能會出現生長減速問題,一般在治療半年后生長速率會回落至5厘米/年左右,近年國際上多采用促性腺激素釋放激素類似物和基因重組人生長激素聯合用藥以克服生長減速的問題。
絕大多數性早熟是可以治好的,但早期發現、及時治療非常重要。只要提早發現和及時治療,就可以獲得正常的心理狀態及期望達到的成人期身高,且越早治療效果越好。
非所有性早熟都需要治療
性早熟也不是人人都需要治。如果發現孩子早熟,檢查排除了其他疾病,后期的影響只存于兩點:身高達不到預期和女孩月經提前。
對于那些骨齡雖然超前,但身高增長很好的孩子,如果經過專業的身高預測,最終終身高在家長的期望值之內,可無需治療。
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