目錄
毛細血管擴張癥
編輯毛細血管擴張癥,是一種擴張的小血管,可發生在皮膚或粘膜表面附近,直徑在0.5到1毫米之間。這些擴張的血管可以在身體的任何部位發育,但常見于鼻子、臉頰和下巴周圍的面部。腿上也可能出現擴張的血管,盡管當它們發生在腿上時,它們通常有潛在的靜脈回流或“隱藏的靜脈曲張”。當在腿上發現時,它們特別出現在大腿上部、膝關節下方和腳踝周圍。
許多患有蜘蛛靜脈的患者尋求專門從事靜脈護理或外周血管疾病的醫生的幫助。這些醫生被稱為血管外科醫生或phlebologists。最近,介入放射科醫生開始治療靜脈問題。
一些毛細血管擴張癥是由于發育異常引起的,這些異常可以非常類似于良性血管腫瘤的行為。它們可能由小動脈、毛細血管或小靜脈的異常聚集組成。由于毛細血管擴張的血管病變,他們焯水時測試玻片壓診。
毛細血管擴張癥,除了在許多其他情況下的表現外,還是首字母縮略詞CREST綜合征(一種系統性硬皮病)的特征之一。該綜合征識別出鈣質沉著癥、雷諾現象、食道運動障礙、硬化癥和毛細血管擴張癥的顯著共存癥狀。
毛細血管擴張癥的原因
編輯遺傳
Goldman指出,“許多遺傳或先天性疾病都表現出皮膚毛細血管擴張癥”。這些包括:
- 布盧姆綜合癥(純合無效突變在BLMDNA修復酶。類似的機制和病因到共濟失調毛細血管擴張癥)
- 火焰痣(葡萄酒色斑)
- Klippel-Trenaunay綜合征
- Maffucci綜合征(多發性軟骨瘤和血管瘤)
- 遺傳性出血性毛細血管擴張癥(Osler-Weber-Rendu綜合征)
- 共濟失調-毛細血管擴張癥
- Sturge-Weber綜合征,一種由三叉神經支配的皮膚痣形成,與面部葡萄酒色斑、青光眼、腦膜血管瘤和智力障礙有關
- 由轉錄因子SOX18突變引起的少毛癥-淋巴水腫-毛細血管擴張綜合征
靜脈高壓
過去,人們認為腿部靜脈曲張或毛細血管擴張癥是由靜脈壓力過高或“靜脈高壓”引起的。然而,現在了解到靜脈反流疾病通常是這些問題的原因。
腿部毛細血管擴張癥通常與潛在的靜脈曲張內存在靜脈回流有關。腿部中等大小的靜脈(網狀靜脈)內的血流異常也會導致毛細血管擴張的發展。導致腿部靜脈曲張和毛細血管擴張的因素包括
- 年齡
- 性別:過去人們認為女性受到的影響遠遠超過男性。然而,研究表明79%的成年男性和88%的成年女性患有腿部毛細血管擴張癥(蜘蛛靜脈)。
- 懷孕:懷孕是導致靜脈曲張和蜘蛛靜脈形成的關鍵因素。激素水平的變化是女性在懷孕期間更容易患靜脈曲張的最重要原因之一。孕酮增加,這會導致靜脈松弛并可能更容易腫脹。懷孕期間的血容量也會顯著增加,這會導致靜脈擴張,導致瓣膜功能障礙,從而導致血液在靜脈中積聚。此外,在懷孕后期,增大的子宮會壓迫靜脈,導致靜脈壓力升高,從而導致靜脈擴張。懷孕期間形成的靜脈曲張可能會在分娩后幾個月自發改善甚至消失。
- 生活方式/職業:那些在日常活動中長時間坐著或站立的人患靜脈曲張的風險增加。血液的重量不斷壓在關閉的瓣膜上,導致它們衰竭,導致靜脈擴張。
毛細血管擴張癥的治療
編輯在考慮對腿部毛細血管擴張癥(蜘蛛靜脈)進行任何治療之前,必須進行雙重超聲檢查,該檢查已取代多普勒超聲檢查。其原因是腿部毛細血管擴張(蜘蛛靜脈)和潛在的靜脈回流之間存在明顯的關聯。研究表明,88%至89%的毛細血管擴張癥女性的回流網狀靜脈關閉,和15%的穿支靜脈附近有功能不全。因此,在考慮任何治療之前,必須先發現并治療潛在的靜脈反流。
硬化療法是“黃金標準”,在消除毛細血管擴張和較小的腿部靜脈曲張方面優于激光療法。將硬化劑注射到患病靜脈中,使其變硬并最終縮小。泡沫硬化療法的最新證據表明,含有刺激性硬化劑的泡沫會迅速出現在患者的心臟和肺部,然后在某些情況下通過未閉的卵圓孔到達大腦。這引起了人們對毛細血管擴張癥和蜘蛛靜脈硬化療法的安全性的擔憂。
在某些情況下,硬化療法后會發生中風和短暫性腦缺血發作。靜脈曲張和網狀靜脈通常在治療毛細血管擴張之前進行治療,盡管在毛細血管擴張的硬化劑治療之前治療這些較大的靜脈可能無法保證更好的結果。靜脈曲張可以通過泡沫硬化療法、靜脈內激光治療、射頻消融或開放手術治療。xxx的風險,但是,似乎有硬化的發生,尤其是在以下方面系統性風險的深靜脈血栓形成,肺栓塞和中風。
使用硬化療法治療蜘蛛靜脈時出現的其他問題是染色、陰影、毛細血管墊和潰瘍。此外,治療的不完整性很常見,需要多次治療。
面部毛細血管擴張癥通常用激光治療。激光療法使用光束脈沖到靜脈上以將它們封閉起來,使它們溶解。這些基于光的治療需要充分加熱靜脈。這些治療會導致汗腺的破壞,而且風險會隨著治療次數的增加而增加。
內容由匿名用戶提供,本內容不代表www.gelinmeiz.com立場,內容投訴舉報請聯系www.gelinmeiz.com客服。如若轉載,請注明出處:http://www.gelinmeiz.com/126447/