• 物理治療

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    物理治療

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    物理治療(PT),是聯合健康專業之一。由物理治療師提供,通過身體檢查、診斷、預后、患者教育、物理干預、康復、疾病預防和健康促進來促進、維持或恢復健康。物理治療師在許多國家被稱為物理治療師。

    除了臨床實踐,物理治療師實踐的其他方面包括研究、教育、咨詢和健康管理。物理治療作為初級保健治療提供,或與其他醫療服務一起提供,或與其他醫療服務一起提供。在某些司法管轄區,例如英國,物理治療師有權開藥。

    概述

    物理療法解決限制一個人在日常生活中移動和進行功能活動的能力的疾病或傷害。PT使用個人的病史和體格檢查來做出診斷并制定管理計劃,并在必要時結合實驗室和成像研究的結果,如X射線、CT掃描或MRI發現。也可以使用電診斷測試(例如,肌電圖和神經傳導速度測試)。PT管理通常包括特定練習的處方或協助、手動治療和操縱、機械設備(如牽引)、教育、電物理方式(包括熱、冷、電、聲波、輻射、輔助設備、假肢、矯形器和其他干預。此外,PT與個人合作,通過制定健身和保健計劃以實現更健康、更積極的生活方式,在行動能力喪失發生之前與個人合作,為個人和人群提供服務,以在整個過程中發展、維持和恢復xxx的運動和功能能力。壽命。這包括在運動和功能受到衰老、損傷、疾病或環境因素威脅的情況下提供治療。功能性運動是其意義的核心健康。物理治療是一個專業的職業,有許多專業,包括肌肉骨骼、骨科、心肺、神經病學、內分泌學、運動醫學、老年病學、兒科、婦女健康、傷口護理和肌電圖。神經康復尤其是一個迅速崛起的領域。PT在許多環境中執業,例如私營物理治療診所、門診診所或辦公室、健康和保健診所、康復醫院設施、專業護理設施、擴展護理設施、私人住宅、教育和研究中心、學校、收容所、工業和這些工作場所或其他職業環境、健身中心和運動訓練設施。

    物理治療師還從事非患者護理角色,例如健康政策、健康保險、醫療保健管理和醫療保健主管。物理治療師作為專家參與醫療法律領域,進行同行評審和獨立體檢。

    教育因國家而異。教育范圍從一些幾乎沒有正規教育的國家到其他擁有博士學位和博士后駐地和獎學金的國家。

    物理治療的歷史

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    像希波克拉底和后來的蓋倫這樣的醫生被認為是公元前460年最早的物理治療實踐者,提倡按摩、手法治療技術和水療來治療人們。在十八世紀骨科發展之后,像Gymnasticon這樣的機器被開發出來,通過關節的系統鍛煉來治療痛風和類似疾病,類似于后來物理治療的發展。

    作為專業團體,最早記錄的實際物理治療起源可以追溯到“瑞典體操之父”PerHenrikLing,他于1813年創立了皇家中央體操學院(RCIG),用于操縱和鍛煉。直到2014年,瑞典語中物理治療師的詞是suk體操運動員=為生病的人參與體操的人,但后來改名為fysioterapeut(理療師),這個詞在其他斯堪的納維亞國家使用。1887年,瑞典國家衛生和福利委員會正式注冊了PT。其他國家很快跟進。1894年,英國的四名護士組成了特許物理治療協會。1913年在新西蘭奧塔哥大學物理治療學院,1914年在美國俄勒岡州波特蘭的里德學院畢業,“重建助手”。自該行業成立以來,脊椎推拿療法一直是物理治療師實踐的一個組成部分。

    現代物理療法是在19世紀末建立的,這是由于全球范圍內發生的事件需要物理療法的快速發展。不久之后,美國整形外科醫生開始治療殘疾兒童,并開始雇用接受過體育教育和補救性鍛煉的女性。這些療法在1916年小兒麻痹癥爆發期間得到進一步應用和推廣。在xxx次世界大戰期間,招募婦女與受傷士兵一起工作并恢復其身體機能,物理療法領域被制度化。1918年,“重建助手”一詞用于指代進行物理治療的個人。xxx次世界大戰爆發后,xxx所物理治療學校在華盛頓特區的沃爾特里德陸軍醫院成立。研究催化了物理治療運動。xxx個物理治療研究于1921年3月在美國發表在“PT評論”上。同年,MaryMcMillan組織了美國婦女物理治療協會(現稱為美國物理治療協會(APTA))。1924年,喬治亞溫泉基金會通過吹捧物理治療作為脊髓灰質炎治療方法來推廣該領域。1940年代的治療主要包括鍛煉、按摩和牽引。1950年代初期開始實施脊柱和四肢關節的手法治療,尤其是在英聯邦國家。大約在脊髓灰質炎疫苗被開發出來的時候,物理治療師成為整個北美和歐洲醫院的常態。在1950年代后期,物理治療師開始從以醫院為基礎的實踐轉移到門診骨科診所、公立學校、學院/大學健康中心、老年病機構(專業護理機構)、康復中心和醫療中心。1974年,美國開始專門從事物理治療,APTA的骨科部門為專門從事骨科的物理治療師成立。同年,國際骨科手法物理治療師聯合會成立,從那以后,它在推動全球手法治療方面發揮了重要作用。

    物理治療師-患者協作關系

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    一項包括腦損傷、肌肉骨骼疾病、心臟病或多種病理狀況的患者的系統評價發現,患者和治療師之間的聯盟與治療結果呈正相關。結果包括進行日常生活活動的能力、控制疼痛、完成特定的身體功能任務、抑郁、身體健康的整體評估、治療依從性和治療滿意度。

    研究探討了可能影響患者與治療師互動的四個主題:人際關系和溝通技巧、實踐技能、以患者為中心的個性化護理以及組織和環境因素。物理治療師需要能夠在各個層面上有效地與患者溝通。患者的健康素養水平各不相同,因此物理治療師在討論患者的疾病和計劃治療時需要考慮到這一點。研究表明,使用適合患者健康素養的溝通工具可以改善與醫生和臨床護理的接觸。此外,患者報告說,共同決策將產生積極的關系。實用技能,例如對患者進行病情教育的能力和專業知識,被視為住院護理的重要因素。患者重視臨床醫生對他們的問題提供清晰而簡單的解釋的能力。此外,當物理治療師擁有可以有效改善患者的出色技術技能時,患者會很看重。

    與物理治療臨床遭遇本身相比,環境因素(例如位置、使用的設備和停車位)對患者來說并不重要。

    根據目前的理解,促成醫患互動的最重要因素包括物理治療師:與患者有足夠的時間相處,擁有強大的傾聽和溝通技巧,尊重患者,提供清晰的解釋治療,并允許患者參與治療決策。

    物理治療

    效力

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    已發現物理治療可有效改善多種肌肉骨骼疾病的疼痛和功能結果。2012年的一項系統評價發現,有證據支持物理治療師使用脊柱推拿作為改善腰痛結果的安全選擇。根據隨機對照試驗,物理治療師的手動治療和監督運動治療相結合,可為膝關節骨關節炎患者帶來功能益處,并可能延遲甚至阻止手術的需要。另一項隨機對照研究表明,手術減壓治療和物理治療對于改善腰椎管狹窄癥的癥狀和功能。幾項研究表明,物理治??療,特別是針對頸部和正中神經的手法治療技術,結合伸展運動,可能與腕管綜合征的手術相當甚至更可取。2015年的一項系統評價表明,雖然脊柱推拿和治療性按摩是治療頸部疼痛的有效干預措施,但電針、應變反壓、放松按摩、熱療和超聲療法并不那么有效,因此不推薦使用。

    研究還表明,物理療法對患有其他疾病的患者有效。2012年關于物理療法治療哮喘患者有效性的系統評價得出結論,物理療法治療可以改善生活質量,促進心肺健康和吸氣壓力,以及減少癥狀和藥物使用。有時會為ICU中的患者提供物理治療,因為早期活動有助于減少ICU和住院時間并提高長期功能能力。2013年的系統評價表明,對接受機械通氣的成人、插管ICU患者進行早期漸進式活動是安全有效的。

    2019年系統評價的結果表明,心理知情物理治療(PIPT),即物理治療師對患者進行治療,而多學科護理團隊的其他成員幫助制定患者疼痛管理和生活質量的術前計劃,有助于改善患者預后。這在脊柱、髖關節或膝關節手術前后使用時尤其明顯。

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    詞條目錄
    1. 物理治療
    2. 概述
    3. 物理治療的歷史
    4. 物理治療師-患者協作關系
    5. 效力

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