乳房植入物是一種假體用于改變尺寸，形狀，和一個人的輪廓乳房。在整容手術中，乳房植入物可以放置在乳房切除術后恢復自然的乳房，矯正胸壁的先天性缺陷和畸形，或者在美容方面，通過隆胸手術擴大乳房的外觀。

植入物的并發癥可能包括乳房疼痛、皮膚變化、感染、破裂和乳房周圍積液。

根據填充材料的定義，乳房植入物有四種通用類型：鹽水溶液、硅膠、結構化和復合填充物。生理鹽水植入物有一個彈性硅膠外殼，在手術過程中充滿無菌生理鹽水；硅膠植入物具有彈性體硅膠外殼，預填充有粘性硅膠；結構化植入物使用嵌套的彈性體硅膠外殼和兩個充滿鹽水的管腔；替代成分植入物的特點是雜項填充物，如豆油或聚丙烯線。

在外科實踐中，對于乳房的重建，組織擴張器裝置是一種臨時乳房假體，用于為未來的xxx性乳房植入物形成和建立植入袋。對于男性乳房缺陷和畸形的矯正，胸假體是用于重建和美學修復男性胸壁的乳房假體。

一個隆乳乳房植入裝置的放置過程的目的有三：

1. 初級重建：更換因外傷（鈍性、穿透性、爆炸性）、疾病（乳腺癌）和解剖發育失敗（結節性乳房畸形）而損壞的乳房組織。
2. 修正和重建：修正（糾正）先前乳房重建手術的結果。
3. 初級增大：在美學上增大乳房的大小、形狀和感覺。

乳房切除術后乳房再造和隆胸手術的手術室(OR)時間取決于所采用的程序、切口類型、乳房植入物（類型和材料）以及植入物袋的胸廓位置。

最近的研究表明，在接受乳房手術（包括隆胸、隆胸、乳房固定術和乳房縮小術）的患者中，乳房X光檢查的頻率不應高于正常程序中使用的頻率。

在隆胸的患者通常是一個年輕的女人，她的個性特征表明她個人的外表和她的身體心理困擾的自我形象，并具有大約忍受批評（戲弄）的歷史美學她的人。在研究身體隆胸患者的影像關注（2003年）和軀體變形障礙和整容手術（2006）報道，這名婦女誰接受隆胸手術也有過經歷的心理治療，遭受低自尊，呈現頻繁出現心理沮喪，曾企圖自殺，并患有身體畸形，這是一種精神疾病。

關于心理健康和生活質量的術后患者調查報告了身體健康、外貌、社交生活、自信、自尊和令人滿意的性功能的改善。此外，這些女性報告稱對她們的隆胸效果長期滿意；有些人盡管患有需要手術矯正或美容手術的并發癥。同樣，在丹麥，8%的隆胸患者術前有精神病住院史。

2008年，縱向研究報告稱，接受乳房植入物的女性因自殺和其他外部原因導致死亡的死亡率過高（2007年）報告稱，尋求乳房植入物的女性自殺的可能性幾乎是未尋求乳房植入的女性的3倍。植入物。與普通大眾女性的標準自殺率相比，隆胸女性的自殺率在植入后10年保持不變，但在11年時增加到4.5倍，因此一直保持到19年，在植入后20年時增加到6倍。此外，除了自殺風險外，乳房植入物的女性還面臨酒精中毒的三倍死亡風險以及濫用處方藥和消遣xxx物。盡管有七項研究在統計上將女性隆胸與更高的自殺率聯系起來，但研究表明隆胸手術不會增加死亡率；并且，首先，有精神病傾向的女性更有可能接受隆胸手術。

該研究乳房隆乳術的自尊和性行為的影響：定量分析（2007年），報告說，女性由于其改進的自我形象，自尊，并增加了，滿意的性功能已經歷了隆胸;該隊列年齡在21-57歲之間，在30分羅森伯格自尊量表上的平均術后自尊增加范圍為20.7到24.9分，該數據支持女性的性欲增加78.6%，相對于她的術前性欲水平。因此，在同意任何手術之前，整形外科醫生會評估并考慮女性的心理健康確定乳房植入物是否可以對她的自尊和性功能產生積極影響。

乳房植入物的整形手術植入，無論是用于乳房重建還是美容目的，都存在與手術相同的健康風險，例如對麻醉的不良反應、血腫（術后出血）、晚期血腫（術后出血）。6個月或更長時間）、血清腫（液體積聚）、切口部位破裂（傷口感染）。隆胸特有的并發癥包括乳房疼痛、感覺改變、母乳喂養功能障礙、可見皺紋、不對稱、乳房組織變薄和乳房脹痛，中斷乳房之間的自然平面的胸圍的“面包游蕩”。對留置乳房植入物并發癥（包膜攣縮和包膜破裂）的具體治療是定期MRI監測和體格檢查。此外，與植入手術相關的并發癥和再次手術以及組織擴張器（手術期間的植入物占位符）可能會導致大約6-7%的患者出現不利的疤痕。統計,20%接受美容植入的女性和50%接受乳房再造植入的女性，需要在10歲時進行移植。

在1990年代初期，所列國家的國家衛生部審查了硅凝膠乳房植入物與全身性和自身免疫性疾病之間因果關系的相關研究。總體結論是，沒有證據表明硅膠乳房植入物的植入與任一類型的疾病之間存在因果關系。丹麥研究“使用硅膠隆胸的丹麥婦女的長期健康狀況”（2004年）報告稱，平均隆胸時間為19年的婦女報告風濕病癥狀的可能性并不比使用硅膠隆胸的婦女高。控制組。隆胸術患者死亡率的后續研究：更新(2006)報告稱，與其他類型的整形手術患者相比，乳房植入物患者的標準化死亡率降低，肺癌死亡風險增加；死亡率差異歸因于吸煙。加拿大接受美容乳房植入物婦女的死亡率研究（2006年），約有25,000名接受乳房植入物的婦女報告稱，她們的乳腺癌發病率比普通人群低43%，并且低于平均水平。患癌癥的風險。

由于乳房植入物是產品壽命有限的III類醫療器械，主要的破裂率因素是其年齡和設計；盡管如此，乳房植入裝置可以在女性體內保持其機械完整性數十年。當鹽水乳房植入物破裂、泄漏和排空時，它會迅速放氣，因此可以很容易地取出（手術切除）。在某些情況下，鹽水植入物破裂會因植入物中的細菌或霉菌而導致感染，盡管這種情況并不常見。后續報告，Natrelle鹽水填充乳房植入物：一項前瞻性10年研究(2009)表明在植入后3年的破裂-收縮率為3-5%，在植入后10年的破裂-收縮率為7-10%。在一項對4761名隆胸術患者的研究中，Eisenberg報告說，在植入后8年，鹽水乳房植入物過度填充10-13%顯著降低了破裂-放氣率至1.83%。

乳房植入物失敗：手術切除的乳房植入物的部分是紅色的纖維囊（左）、破裂的硅膠植入物（中）和隨囊漏出的透明填充凝膠（右）。

當硅膠乳房植入物破裂時，它通常不會放氣，但填充凝膠會從中泄漏，并可能遷移到植入物袋中；因此，囊內破裂（囊內滲漏）可以變成囊外破裂（囊外滲漏），每次發生都通過移植解決。雖然泄漏硅氧烷填料的凝膠可從胸部組織中的婦女的身體遷移到其它地方，大多數臨床并發癥僅限于乳房和腋下區域，一般表現為肉芽腫（炎性結節）和腋窩淋巴結病（擴大淋巴腺在腋下區域）。

乳房假體破裂的可疑機制是：

• 植入過程中的損傷
• （其他）外科手術過程中的損壞
• 乳房植入物外殼的化學降解
• 外傷（鈍傷，穿透傷，爆炸傷）
• 傳統乳房X光檢查的機械壓力

可以使用磁共振成像評估硅膠植入物的破裂情況；根據單腔乳房植入物的長期MRI數據，關于第二代硅凝膠乳房植入物（1970年代設計）的歐洲文獻報道，植入后10年無聲裝置破裂率為8-15%（15-30%的患者）。

Mentor'sMemoryGelImplantsat6Years的安全性和有效性研究（2009年）是美國FDA對初次隆胸手術患者的核心臨床試驗的一項分支研究，報告顯示術后6年的裝置破裂率低至1.1%-植入。對帶有厚填充凝膠的硅膠乳房植入物進行的xxx組MRI評估報告顯示，在中位6年設備使用年限時，設備破裂率為1%或更低。從統計上講，女性的人工檢查（觸診）不足以準確評估乳房植入物是否破裂。研究，硅膠乳房植入物破裂的診斷：臨床發現與磁共振成像的發現相比（2005年）報告說，在無癥狀患者中，只有30%的破裂乳房植入物被經驗豐富的整形外科醫生準確地觸診和檢測到，而MRI檢查準確地發現了86%的乳房植入物破裂。因此，美國食品和藥物管理局建議定期進行MRI檢查，作為無聲破裂篩查，從植入后3年開始，然后每兩年一次，此后。盡管如此，除美國之外，其他國家的醫療機構還沒有認可常規的MRI篩查，而是提出這樣的放射學檢查檢查有兩個目的：(i)懷疑乳房假體破裂的女性；(ii)用于確認乳房X光檢查和超聲波研究表明存在破裂的乳房植入物。

此外，研究設計偏差對用于檢測硅膠乳房假體破裂的磁共振成像診斷準確性的影響：一項薈萃分析（2011年）報告稱，無癥狀女性的乳房篩查MRI可能高估了乳房假體破裂的發生率。事件中，美國食品和藥物管理局強調“乳房植入物不是終身裝置。女性使用硅膠填充乳房植入物的時間越長，她出現并發癥的可能性就越大。”

人體對手術安裝的異物——乳房植入物、心臟起搏器、矯形假體——的免疫反應是用緊密編織的膠原纖維的疤痕組織膠囊包裹它，以通過隔離異物來保持身體的完整性，所以容忍它的存在。當膠原纖維囊變厚并壓迫乳房植入物時，會發生包膜攣縮——應與正常包膜組織區分開來；這是一個痛苦的并發癥這可能會扭曲乳房植入物或乳房，或兩者兼而有之。包膜攣縮是通過視覺和體格檢查根據基于Baker等級量表的嚴重程度增加來診斷的：Baker等級I、Baker等級II、Baker等級III和Baker等級IV。

乳房植入物失敗：包膜攣縮是一種醫學并發癥，在這種情況下，是右乳房腺下硅膠植入物的Baker等級IV收縮。

包膜攣縮的原因尚不清楚，但常見的發病因素包括細菌污染、裝置外殼破裂、填充物滲漏和血腫。減少包膜攣縮發生率的外科植入手術包括肌肉下植入、使用具有紋理表面（聚氨酯涂層）的乳房植入物；植入物的術前處理有限，在植入乳房植入物之前與植入物口袋的胸部皮膚接觸有限，以及用三重抗生素溶液沖洗受體部位。

包膜攣縮的矯正可能需要對膠原纖維包膜進行開放式包膜切開術（手術松解），或者移除并可能更換乳房植入物。此外，在治療包膜攣縮時，閉合性包膜切開術（通過外部操作破壞）曾經是治療硬膠囊的常用方法，但現在是一種不鼓勵的技術，因為它會破壞乳房植入物。膠原纖維膠囊的非手術治療包括按摩、體外超聲治療、白三烯通路抑制劑如扎魯司特（Accolate）或孟魯司特（Singulair），以及脈沖電磁場??治療（PEMFT）。

當患者對隆胸手術的結果不滿意時；或發生技術或醫療并發癥時；或者由于乳房植入物的產品壽命有限，她可能需要更換乳房植入物。常見的翻修手術適應癥包括重大和輕微的醫療并發癥、包膜攣縮、殼破裂和設備放氣。乳房再造患者的翻修發生率更高，因為乳房切除術后軟組織和乳房的皮膚包膜以及乳房的解剖邊界發生了變化，尤其是在接受輔助外部治療的女性中。放射治療。此外，除了乳房重建，乳腺癌患者通常會接受乳頭乳暈復合體(NAC)的修復手術，以及對側乳房的對稱手術，以打造自然外觀、大小、形狀和感覺的胸圍。將乳房植入物的類型和尺寸與患者的胸軟組織特征仔細匹配，可以降低翻修手術的發生率。適當的組織匹配、種植體選擇和正確的種植技術，7年時的再手術率為3%，而3年時的再手術率為20%。