超敏反應是指正常免疫系統產生的不良反應，包括過敏和自身免疫。它們通常被稱為免疫系統的過度反應，這些反應可能是有害的和不舒服的。這是一個免疫學術語，不應與精神病學術語“過敏”相混淆，后者暗示可能對身體（即聲音、觸覺、光線等）和/或情緒刺激過度敏感的個體。盡管這兩者之間存在關系——研究表明，那些患有多動癥的人（一種精神疾病）比沒有多動癥的人更容易出現過敏反應，例如過敏、哮喘、濕疹。

超敏反應可分為四種類型。

I型：IgE介導的即時反應

II型：抗體介導的反應（IgG或IgM抗體）

III型：免疫復合物介導的反應

IV型：細胞毒性、細胞介導的遲發型超敏反應

前三種類型被認為是速發型超敏反應，因為它們發生在24小時內。第四種被認為是遲發性超敏反應，因為它通常在接觸過敏原后12小時以上發生，xxx反應時間在48至72小時之間。

I型超敏反應是由于暴露于抗原而發生的。對抗原的反應發生在兩個階段：致敏階段和作用階段。在“致敏”階段，宿主經歷與抗原的無癥狀接觸。隨后，在“作用”期，預致敏宿主被重新引入抗原，然后導致I型過敏性或特應性免疫反應。

• 食物：堅果、雞蛋、大豆、小麥、貝類等。
• 動物來源：蜜蜂、黃蜂、貓、昆蟲、老鼠等。
• 環境因素：塵螨、乳膠、花粉、霉菌等。
• 特應性疾病：過敏性哮喘、過敏性鼻炎、結膜炎、皮炎等。
• 藥物引起的反應：抗生素

II型超敏反應是指抗體介導的免疫反應，其中抗體（IgG或IgM）針對細胞或細胞外基質抗原，導致細胞破壞、功能喪失或組織損傷。

損壞可以通過三種不同的機制來實現：

• 抗體與細胞表面受體結合并改變其活性
• 激活補體途徑。
• 抗體依賴性細胞毒性。

II型超敏反應的病理生理學大致可分為三種類型：

• 無炎癥的細胞耗竭或破壞
• 由補體或Fc受體介導的炎癥
• 抗體引起的細胞功能障礙

該過程涉及一系列可能采取不同形式的免疫介導事件。

在III型超敏反應中，異常免疫反應是由稱為“免疫復合物”的抗原-抗體聚集體的形成介導的。它們可以在皮膚、關節、血管或腎小球等各種組織中沉淀，并觸發經典的補體途徑。補體激活導致炎癥細胞（單核細胞和中性粒細胞）的募集，這些細胞在免疫復合物部位釋放溶酶體酶和自由基，導致組織損傷。

涉及III型超敏反應的最常見疾病是血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡、農民肺（過敏性肺炎）和類風濕性關節炎。

將III型反應與其他超敏反應區分開來的主要特征是，在III型反應中，抗原-抗體復合物在其沉積在組織中之前在循環中預先形成。

IV型超敏反應在某種程度上是有助于抵抗感染的正常生理事件，該系統的功能障礙可導致多種機會性感染。當免疫系統和過敏原之間發生不良相互作用時，這些反應也可能發生不良事件。

IV型超敏反應由T細胞介導，T細胞引起針對外源性或內源性抗原的炎癥反應。在某些情況下，可能涉及其他細胞，例如單核細胞、嗜酸性粒細胞和中性粒細胞。抗原暴露后，會發生吸引白細胞的初始局部免疫和炎癥反應。被巨噬細胞和單核細胞吞噬的抗原呈遞給T細胞，然后T細胞變得敏感和活化。然后這些細胞會釋放細胞因子和趨化因子，這會導致組織損傷并可能導致疾病。

由IV型超敏反應引起的疾病的例子包括接觸性皮炎和藥物超敏反應。根據所涉及的T細胞（Th1、Th17和CTL）的類型和產生的細胞因子/趨化因子，IV型反應進一步細分為IVa、IVb、IVc和IVd型。

延遲超敏反應在我們的身體對抗各種細胞內病原體（如分枝桿菌和真菌）的能力中起著至關重要的作用。它們還在腫瘤免疫和移植排斥中起主要作用。由于獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者的CD4細胞數量進行性下降，因此他們也有缺陷的四型超敏反應。

速發型超敏反應的治療包括用肌肉注射腎上腺素（腎上腺素）、氧氣、靜脈內(IV)抗組胺藥來治療過敏反應、用靜脈輸液支持血壓、避免過敏患者使用乳膠手套和設備，以及氣管切開術等外科手術如果有嚴重的喉部水腫。

1. 過敏性支氣管哮喘可以通過以下任何方法治療：吸入短效和長效支氣管擴張劑（抗膽堿能藥）以及吸入皮質類固醇、白三烯拮抗劑、使用色甘酸二鈉和環境控制。在實驗上，已經使用了低劑量的甲氨蝶呤或環孢菌素和奧馬珠單抗（一種單克隆抗IgE抗體）。
2. 自身免疫性疾病（例如，SLE）的治療包括非甾體抗炎藥和羥氯喹、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯、環磷酰胺、低劑量IL-2、靜脈內免疫球蛋白和貝利單抗中的一種或組合。
3. Omalizumab是一種單克隆抗體，可與肥大細胞上高親和力IgE受體的結合位點相互作用。它是一種工程化的人源化重組免疫球蛋白。奧馬珠單抗可改善中度至重度過敏性支氣管哮喘。

1. 治療結核病的最常見藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。對于耐藥結核病，應聯合使用阿米卡星、卡那霉素或卷曲霉素等抗生素。
2. 治療麻風病最常見的藥物包括利福平和氯法齊明聯合氨苯砜治療多菌麻風病。治療單一病變少桿菌性麻風病的單劑量抗微生物組合包括氧氟沙星、利福平和米諾環素。
3. 吡喹酮可用于治療由所有血吸蟲物種引起的感染。
4. 羥氯喹和氯喹可用于治療涉及皮膚、肺和神經系統的結節病。
5. 阿達木單抗和賽妥珠單抗等抗TNF單克隆抗體已被批準用于克羅恩病。