葡萄糖溶液
編輯葡萄糖溶液,是葡萄糖(葡萄糖)和水的混合物。用于治療低血糖或無電解質流失的水分流失。發熱、甲狀腺機能亢進、高血鈣或尿崩癥可出現無電解質丟失的失水。它還用于治療高血鉀、糖尿病酮癥酸中毒,以及作為腸外營養的一部分。它通過靜脈注射給藥。
副作用可能包括刺激靜脈注射、高血糖和腫脹。過量使用可能導致低血鈉和其他電解質問題。靜脈注射糖溶液屬于晶體類藥物。它們具有多種優勢,包括5%、10%和50%葡萄糖。雖然它們可能開始是高滲的,但隨著糖的代謝,它們會變成低滲溶液。還提供與鹽水混合的版本.
用于醫療用途的葡萄糖溶液在1920年代和1930年代問世。
醫療用途
編輯圍術期和術后施用5%的糖溶液通常可以在饑餓反應和交感神經激活引起的高血糖之間取得良好的平衡。手術后大約一天后,當反應引起的壓力反應降低時,10%的溶液可能更合適。大約兩天后,需要更完整的全胃腸外營養方案。
對于高鈉血癥和血容量正常的患者,可用5%D/W或0.45%生理鹽水替換游離水。
對于患有脂肪酸代謝障礙(FOD)的患者,10%的溶液在到達急診室時可能是合適的。
葡萄糖溶液的副作用
編輯靜脈注射葡萄糖在一些亞洲國家被用作提神劑,用于“能量”,但在葡萄糖溶液是處方藥的美國,它不屬于常規醫療保健的一部分。到美國的亞洲移民如果尋求靜脈葡萄糖治療,就有感染的風險。盡管效果不亞于喝糖水,但它可能在為亞洲移民提供服務的店面診所中使用。該過程通常稱為“振鈴器”。
濃縮葡萄糖溶液不應皮下或肌肉內給藥,因為它們會通過脫水和隨后的壞死導致細胞死亡。
葡萄糖溶液的類型
編輯葡萄糖/右旋糖的類型包括:
- D5W(5%葡萄糖水溶液),由278mmol/L葡萄糖組成
- D5NS(生理鹽水中的5%葡萄糖),此外還含有生理鹽水(0.9%w/v的NaCl)。
- D51/2NS5%葡萄糖在一半量的生理鹽水中(0.45%w/v的NaCl)。
- D5LR(乳酸林格溶液中的5%葡萄糖)
- D50–50%葡萄糖水溶液
百分比是質量百分比(或更準確地說是質量-體積百分比),因此5%葡萄糖/葡萄糖溶液含有50g/L葡萄糖/葡萄糖(5g/100ml)。
葡萄糖提供4kcal/g的能量,因此5%的葡萄糖溶液提供0.2kcal/ml。如果由提供3.4kcal/g的葡萄糖一水合物制備,則5%溶液提供0.17kcal/ml。
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