心室輔助裝置(VAD)是一種用于輔助心臟循環??的機電裝置，用于部分或完全替代衰竭心臟的功能。心室輔助裝置的功能與人工心臟起搏器的不同之處在于心室輔助裝置泵送血液，而起搏器將電脈沖傳遞到心肌。一些心室輔助裝置用于短期使用，通常用于從心肌梗塞（心臟病發作）中恢復的患者和從心臟手術中恢復的患者；有些是長期使用（幾個月到幾年到xxx），通常用于患有晚期心力衰竭的患者.

心室輔助裝置旨在輔助右心室(RVAD)或左心室(LVAD)，或輔助兩個心室(BiVAD)。植入的心室輔助裝置類型取決于潛在心臟病的類型，以及決定右心室工作量的肺動脈阻力。左心室輔助裝置(LVAD)是應用于有缺陷心臟的最常見裝置（在大多數情況下就足夠了；心臟的右側通常能夠利用大量增加的血流量），但是當肺動脈阻力高，則可能需要（附加）右心室輔助裝置（RVAD）來解決心臟循環問題。如果同時需要LVAD和RVAD，通常使用BiVAD，而不是單獨的LVAD和RVAD。

通常情況下，長期心室輔助裝置被用作移植(BTT)的橋梁——讓患者保持生命，并處于相當良好的狀態，并能夠在醫院外等待心臟移植。其他“橋梁”包括通往候選資格的橋梁、通往決策的橋梁和通往康復的橋梁。在某些情況下，心室輔助裝置也被用作目的地療法(DT)。在這種情況下，患者將不會接受心臟移植，并將在他或她的余生中依賴心室輔助裝置。

心室輔助裝置與人工心臟不同，人工心臟旨在承擔心臟功能，通常需要切除患者的心臟。

出血是LVAD植入或取出后最常見的術后早期并發癥，高達60%的受者需要再次手術。大量輸血的影響很大，包括感染、肺功能不全、成本增加、右心衰竭、同種異體致敏和病毒傳播，其中一些可以證明是致命的或妨礙移植。當出血發生時，它會影響一年的Kaplan-Meier死亡率。除了患者群體的復雜性和導致出血的這些程序的復雜性之外，這些設備本身可能會導致在植入這些設備時可能發生的嚴重凝血病。

由于這些裝置通常會導致血液流過非生物表面，從而使血液易于凝結，因此需要采取抗凝措施。一種設備，HeartMateXVE，設計有源自纖維蛋白的生物表面，不需要長期抗凝（阿司匹林除外）；不幸的是，這種生物表面也可能通過選擇性減少某些類型的白細胞使患者易于感染。

新的心室輔助裝置設計現已獲準在歐洲共同體使用并正在接受FDA批準的試驗，幾乎消除了機械故障。

使用標準血壓監測很難測量LVAD患者的血壓，目前的做法是在門診通過多普勒超聲檢查和在住院患者進行有創動脈血壓監測。

心室輔助裝置相關感染可由大量不同的微生物引起：

• 革蘭氏陽性菌（葡萄球菌，尤其是金黃色葡萄球菌、腸球菌）
• 革蘭氏陰性菌（銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、克雷伯氏菌屬）
• 真菌，尤其是念珠菌屬

心室輔助裝置相關感染的治療非常困難，盡管進行了最佳治療，但仍有許多患者死于感染。初始治療應使用廣譜抗生素，但必須盡一切努力獲得適當的培養樣本。關于抗生素治療的最終決定必須基于微生物培養的結果。

其他問題包括免疫抑制、導致中風的凝血和繼發于抗凝的出血。設備中使用的一些聚氨酯成分會在血液接觸免疫細胞時導致一部分免疫細胞的缺失。這使患者易患真菌和一些病毒感染，需要適當的預防性治療。

考慮到與心室輔助裝置植入物相關的眾多風險和生活方式改變，在做出決策之前告知潛在患者非常重要。除了醫生咨詢，各種基于互聯網的患者指導資源可用于協助患者教育。