多器官功能障礙綜合征(MODS)是急性病患者的器官功能發生改變，需要醫療干預以實現體內平衡。

盡管Irwin和Rippe在2005年告誡應避免使用多器官衰竭或多系統器官衰竭，但Harrison(2015)和Cecil(2012)的醫學教科書仍然使用術語多器官衰竭和多器官衰竭。器官衰竭在幾個章節中，根本不使用多器官功能障礙綜合征。

這種情況是由感染、損傷（意外、手術）、低灌注和高代謝引起的。主要原因會引發不受控制的炎癥反應。

膿毒癥是多器官功能障礙綜合征的最常見原因，可能導致感染性休克。在沒有感染的情況下，膿毒癥樣疾病被稱為全身炎癥反應綜合征(SIRS)。SIRS和敗血癥最終都可能發展為多器官功能障礙綜合征。然而，在三分之一的患者中找不到主要病灶。多器官功能障礙綜合征已被確定為連續體的最后階段：SIRS+感染膿毒癥嚴重膿毒癥多器官功能障礙綜合征。

目前，研究人員正在尋找可能的基因治療的基因靶點，以防止進展為多器官功能障礙綜合征。一些作者推測轉錄因子NF-κB和AP-1的失活將是預防敗血癥和SIRS的合適目標。這兩個基因是促炎基因。然而，它們是正常健康免疫反應的重要組成部分，因此存在增加感染易感性的風險，這也可能導致臨床惡化。

沒有找到明確的解釋。局部和全身反應由組織損傷引發。呼吸衰竭在最初的72小時內很常見。隨后，可能會出現肝功能衰竭（5-7天）、胃腸道出血（10-15天）和腎功能衰竭（11-17天）。

Deitch解釋危重患者MODS最流行的假設是腸道假說。由于內臟灌注不足和隨后的粘膜缺血，細胞功能會發生結構變化和改變。這導致腸道通透性增加、腸道免疫功能改變和細菌易位增加。肝功能障礙會導致毒素進入全身循環并激活免疫反應。這會導致組織損傷和器官功能障礙。

MODS患者的革蘭氏陰性菌感染相對常見，因此內毒素已成為該病的主要介質。認為在初始事件之后產生和釋放細胞因子。促炎介質是：腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-1、白細胞介素-6、血栓素A2、前列環素、血小板活化因子和一氧化氮。

由于大血管和微血管的變化，氧氣供應不足。低氧血癥會導致細胞死亡和器官功能障礙。

根據紐卡斯爾大學（澳大利亞）的ZsoltBalogh教授和他的團隊的研究結果，線粒體DNA是嚴重炎癥的主要原因，因為大量的線粒體DNA會由于大傷病患者的細胞死亡而泄漏到血液中。創傷。

線粒體DNA類似于細菌DNA。如果細菌觸發白細胞，線粒體DNA可能也會這樣做。當遇到細菌、白細胞或中性粒細胞時，它們的行為就像捕食性蜘蛛。它們吐出一張網或網來誘捕入侵者，然后用致命的氧化爆炸擊中它們，形成中性粒細胞胞外陷阱(NET)。

這導致災難性的免疫反應，導致多器官功能障礙綜合征。

由于在大多數情況下沒有發現主要原因，因此這種情況可能是涉及先前機制的體內平衡受損的一部分。

歐洲重癥監護學會于1994年組織了一次共識會議，以創建膿毒癥相關器官衰竭評估(SOFA)評分來描述和量化六個器官系統中器官功能障礙的程度。使用類似的生理變量，開發了多器官功能障礙評分。

多發性功能障礙綜合征是急性病患者的器官功能發生改變，因此如果沒有干預就無法維持體內平衡。它通常涉及兩個或多個器官系統。它要求立即進行干預。

目前，尚無能夠逆轉器官衰竭的藥物或裝置，已被醫療團隊判斷為在醫學和/或手術上不可逆（器官功能非常不正常的患者至少可以在一定程度上恢復）,患者沒有死亡；并且某些器官，如肝臟或皮膚，可以比其他器官更好地再生），-在某些候選者中，單個或多個器官移植或使用人造器官或器官部分可能除外在特定情況下。因此，治療通常主要限于支持性護理，即保護血流動力學和呼吸。維持足夠的組織氧合是主要目標。在入住重癥監護病房36小時內開始腸內營養減少了感染并發癥。

死亡率雖然在有限的程度上有所降低，至少在能夠及時獲得初級和三級護理的發達國家中，但隨著所涉及器官數量的增加，在生存機會減少的情況下，死亡率會有所不同。感染性休克（其本身具有25-50%的高死亡率）和多發性創傷（特別是如果不迅速治療）導致的MODS死亡率似乎特別嚴重。如果一個以上的器官系統受到影響，死亡率仍然更高，尤其是當五個或更多的系統或器官受到影響時更是如此。年老本身就是一個風險因素，免疫功能低下的患者，例如癌癥、艾滋病或移植患者，都處于危險之中。預后必須考慮患者可能患有的任何合并癥、他們過去和現在的健康狀況、他們擁有的任何遺傳或環境脆弱性、疾病或傷害的性質和類型（例如，仍在分析來自COVID-19的數據，而對長期存在的疾病的其他病例有更好的了解），以及對用于治療微生物感染或任何醫院獲得性合并感染的藥物。早期和積極的治療、實驗性治療的使用，或者至少是現代工具，如呼吸機、ECMO、透析、旁路和移植，尤其是在創傷中心，可能會在某些情況下改善結果，但這部分取決于快速和負擔得起的高質量護理服務，而這是許多地區所缺乏的。測量乳酸、細胞因子、白蛋白和其他蛋白質、尿素、血氧和二氧化碳水平、胰島素和血糖、充足的水合作用，

在膿毒癥、感染性休克或因重大創傷導致的多器官功能障礙綜合征患者中，rs1800625多態性是一種功能性單核苷酸多態性，是晚期糖基化終末產物(RAGE)跨膜受體基因（免疫球蛋白的受體）的一部分。超家族）并賦予這些患者對敗血癥和MODS的宿主易感性。

多年來，一些患者被粗略地歸類為患有敗血癥或敗血癥綜合征。近年來，這些概念得到了改進——因此對膿毒癥有了具體??的定義——并且開發了兩個新概念：SIRS和MODS。