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乳清酸鋰
編輯乳清酸鋰(C5H3LiN2O4)是乳清酸和鋰的一種鹽。它以一水合物的形式提供,即LiC5H3N2O4-H2O。在這種化合物中,鋰以非共價方式與乳清酸離子結合,而不是與碳酸鹽或其他離子結合,并且與其他鹽類一樣,在溶液中解離產生自由鋰離子。它作為一種膳食補充劑在市場上銷售,盡管它在1973-1986年期間被研究得很少,用于治療某些醫療狀況,如酒精中毒和阿爾茨海默氏病。雖然乳清酸鋰能夠像碳酸鋰和其他鋰鹽一樣為人體提供鋰,但沒有系統性的審查支持乳清酸鋰的功效,它也沒有被美國食品和藥物管理局(FDA)批準用于治療任何醫療狀況。療效1973年,HansNieper報告說,每100毫克乳清酸鋰含有3.83毫克元素鋰,每100毫克碳酸鋰含有18.8毫克元素鋰。Nieper繼續聲稱,鋰在通過血腦屏障之前不會從乳清酸鹽載體中溶解;然而,1976年的一項研究記錄了大鼠大腦中的鋰濃度在同等劑量的乳清酸鋰、碳酸鋰或氯化鋰之間沒有統計學差異。然而,1978年的另一項研究表明,腹腔注射鋰后8小時,大鼠腦內的鋰濃度明顯高于碳酸鋰。雖然在注射2-0mequivkg-1的碳酸鋰后24小時,血清中的鋰幾乎沒有殘留,但2小時的血清鋰濃度的三分之二在乳酸鋰后24小時存在。此外,乳酸鋰后24小時的大腦鋰濃度約為碳酸鋰后的三倍。這些數據表明,較低劑量的乳清酸鋰比碳酸鋰可能達到治療性的腦鋰濃度和相對穩定的血清濃度。一年后,Smith和Schou以更高的劑量(2mMLi+)重復了該實驗,并發現大腦中更高的濃度可能是由使用乳清酸鋰治療的大鼠的腎功能下降造成的。此后,支持乳清酸鋰的人以研究中使用的乳清酸鋰劑量處于有毒范圍為由,對該結果提出了批評。2022年,Pacholko重新做了這個實驗,結果顯示乳酸鋰的腎臟狀況比碳酸鋰更安全,它還顯示兩者都只在女性中出現TSH增加,但乳酸鋰組的增加幅度較低。乳清酸鋰在人腦中的藥代動力學記錄不多,目前尚不知道乳清酸離子可以改變離體鋰離子的藥代動力學的機制。自20世紀80年代以來,沒有對乳清酸鋰進行過重大的醫學研究。如前所述,即使在低劑量的情況下,鋰的攝入似乎也是有效的,這可能是乳清酸鋰聲稱有效的原因。
安全性研究是有希望的,令人欣慰的是,在6個月的戒酒研究中,42名患者中只有8名出現輕微不良反應。但缺乏安全研究和OTC地位帶來了擔憂。醫學文獻中對它的關注是在一個案例報告之后特別引起的,這個案例是一個18歲的女性在服用過量的乳清酸鋰補充劑后需要就醫,她有惡心和輕微的震顫,但沒有僵硬,在接受抗癲癇藥并感覺好轉后她就出院了。在哺乳動物體細胞中,50毫克/千克的極高劑量下,烏洛托品可產生誘變作用。它對細菌和酵母也有誘變作用。盡管沒有證明乳清酸鋰具有遺傳毒性,但必須進行短期和長期研究以保證公眾安全。
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