超聲消融

　　簡介

海扶刀是由王智彪教授(重慶醫科大學生物醫學工程學院院長、超聲醫療國家工程研究中心主任、國際超聲治療學會常務理事、中國生物醫學工程學會常務理事、中國超聲醫學工程學會治療專委會主任委員)及其團隊一直潛心于將高強度聚焦超聲(HIFU)技術的生物醫學工程理論與臨床相結合而成功研制了具有我國自主知識產權的超聲治療系列設備。

　　 原理特點 治療原理

　　利用超聲波可通過人體組織，并聚焦在特定靶區的特性，將能量聚集到足夠的強度，使焦點區域達到瞬間高溫，靶區組織，在組織病理學上表現為凝固性壞死，也叫消融。從而達到病變區域的目的，而病變區域外的組織沒傷。

　　 治療特點

　　圖像

　　實時超聲圖像用來確定計劃選定的目標腫瘤。整個治療過程由系統控制，并及時提供治療效果反饋。

　　準確性

　　焦點處的能量能使焦點處組織產生凝固性壞死，且對周圍組織或聲通道上的組織沒傷。治療區與非治療區的邊界只有6到10個細胞的寬度。

　　焦點及探頭在空間的，可實現立體組合掃描治療，醫師可根據不同患者、不同腫瘤選擇快速、靈活而有效的治療方案。

　　徹底治療

　　聚焦超聲腫瘤治療系統的治療計劃軟件能夠幫助醫師準確鎖定并切除整個腫瘤組織。對可能治療的腫瘤體積沒有上限。

　　可控治療

　　在整個治療過程中，實時影像技術可為醫師提供視頻反饋,根據數字化的灰度變化隨時調整治療劑量。

　　 治療優勢

　　整個治療過程無創傷、不出血、不需麻醉，真正實現從體外治療體內的腫瘤，殺滅腫瘤組織。治療過程中通過移動超聲治療頭，改變超聲波的聚焦深度，采用:點-線-面-體的組合掃描方式，對整個肌瘤進行適形消融。

　　非侵入性治療

　　體外操作，完整體內病灶。不開刀、無放射性損害;不需手術或穿刺引導;不損傷超聲波所經過的組織或靶區外正常結構。

　　總費用低的治療

　　明顯縮短病人住院時間;治療時不輸血;明顯減少病人在外科手術中、術后的并發癥，病人的痛苦小，治療后機體恢復快;減少了術后廣譜抗菌素的應用。

　　劑量均勻分布的治療

體外掃描治療，使靶區內超聲能量分布均勻;解決了微創介入治療(微波、射頻、激光、冷凍等)依靠治療頭進行能量擴散，治療劑量分布不均勻的難題

　　靶區組織性治療

　　靶區內均為超聲波的劑量，非選擇性使靶區內任何組織完全毀損;根據手術切除原則，從體外切除體內病灶。

　　適形的治療

　　立體組合適形掃描治療方式充分從體外完整地體內病灶;不受腫瘤形狀的。

　　不受大小的治療

　　可以完全體內任意大小的癌塊。

　　選擇性血管的治療

　　一般情況下，僅腫瘤內直徑2mm以下的血管，有效治療的安全性;增加病灶的可治療范圍，使因血管解剖因素致部分不能接受外科手術的腫瘤病人的局部治療成為可能;促進局部正常組織的修復

　　實時的治療

　　治療時對腫瘤進行立體定位;超聲裝置實時地整個治療過程，有效防止脫靶發生。 實時的治療。

　　實時判斷療效的治療

　　治療過程中，通過治療前、治療中和治療后靶區聲像圖的變化，及時地評價治療區域內組織是否出現凝固性壞死和皮膚有無損傷。

　　劑量受控制的治療

　　通過實時地判斷靶區的療效，反饋性控制治療劑量，使靶區內劑量均勻分布。

　　 優劣對比

　　海扶刀優點:

　　1、通過實時的超聲或者MRI觀察腫瘤，確定切除的范圍;

　　2、一次性徹底切除腫瘤，不損傷周圍的正常組織，并根據B超圖像的變化判斷治療效果;

3、無創、不開刀、不流血、不切除器官、不留下疤痕，通過保子宮、保乳、保肢、保肝等提升患者質量;

4、不會出現腫瘤細胞的擴散，同時不降低機體抵抗力，反而使免疫力低下的患者增加抗腫瘤的免疫力。是一種綠色環保的治療;

　　5、對晚期腫瘤也可以進行姑息性治療;

6、手術時間短、恢復快，且總體費用不高(以子宮肌瘤為例，治療僅需1-2小時，治療后休息半小時即可回家，所有費用含檢查費等1萬元左右)

海扶刀缺點:

　　1、雖然該技術已經成熟，而且已經被國外13個國家引進，但是還不廣為人知;

　　2、普及面還不夠，惠及人群還不夠多，特別是廣大的農村婦女;

　　3、很多醫院該技術還沒有進入醫保

　　外科手術刀優點:

　　1、可視直觀,控制相對簡單,能立即初步判斷治療效果。可根據腫瘤是否切除、切除的范圍是否足夠，立即對治療效果作出初步判斷，并為后續治療提供依據。

　　2、發展歷史長，普及及知曉度高。

　　外科手術刀缺點:

　　1、有創傷，不能保留一些重要器官;

2、可能引起腫瘤細擴散，造成腫瘤轉移并快速生長，再次治療十分困難;

3、婦科方面的手術可能造成盆腔粘連，增加不孕的風險;

　　4、手術時間長、恢復期長、整體費用較高(以子宮切除手術為例，治療需2-4小時，治療后需住院12天，副作用較大，僅醫療費用1萬元左右，加上后期誤工、營養費等更高)

　　5、配合中藥可以減輕這方面副作用，增強療效。

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