扭傷，又稱韌帶撕裂，是指關節內韌帶的急性軟組織損傷，通常是由于突然的運動迫使關節超出其功能活動范圍而造成的。韌帶是由膠原蛋白制成的堅韌、無彈性的纖維，連接兩塊或多塊骨頭以形成一個關節，對關節的穩定性和本體感覺很重要，本體感覺是身體對肢體位置和運動的感覺。扭傷可以發生在任何關節，但最常發生在踝關節、膝關節或手腕。肌肉或肌腱的同等損傷被稱為扭傷。

大多數扭傷是輕微的，引起輕微的腫脹和瘀傷，可以通過保守治療解決，通常被概括為RICE：休息、冰敷、壓迫、抬高。然而，嚴重的扭傷涉及完全撕裂、斷裂或骨折，往往導致關節不穩定、嚴重疼痛和功能下降。這些扭傷需要手術固定、長時間的固定和物理治療。

• 疼痛
• 腫脹
• 受傷韌帶內血管破裂引起的瘀傷或血腫
• 關節不穩定
• 承重困難
• 功能減退
• 韌帶斷裂可能導致受傷時發出破裂或爆裂的聲音

了解扭傷的癥狀和體征有助于區分傷害與拉傷或骨折。拉傷通常表現為疼痛、痙攣、肌肉痙攣和肌肉無力，而骨折通常表現為骨骼觸痛，特別是在承受重量時。

急性扭傷通常發生在關節突然被迫超出其功能活動范圍時，通常是在創傷或運動傷害的情況下。慢性扭傷是由于重復運動導致的過度使用。

韌帶是將骨骼連接在一起的膠原纖維，為關節提供被動穩定。這些纖維可以有各種組織模式（平行、斜向、螺旋等），取決于所涉及的關節的功能。韌帶可以是囊外（位于關節囊外），囊內（關節囊的延續），或關節內（位于關節囊內）。位置對愈合有重要的影響，因為與囊外或囊內韌帶相比，關節內韌帶的血流會減弱。

膠原蛋白纖維有大約4%的彈性區，在這里纖維隨著關節負荷的增加而伸長。然而，超過這個彈性極限會導致纖維斷裂，從而導致扭傷。重要的是要認識到，韌帶通過增加纖維的橫截面積來適應訓練。當韌帶被固定住時，韌帶已被證明會迅速減弱。正常的日常活動對保持韌帶約80-90%的機械性能很重要。

• 疲勞和過度使用
• 高強度的接觸性運動
• 環境因素
• 不良條件或設備
• 年齡和遺傳易導致韌帶損傷
• 缺乏拉伸或熱身。當適當進行拉伸或熱身時，可以增加血液流動和關節靈活性

扭傷通常可以根據病人的體征和癥狀、受傷的機制和體格檢查進行臨床診斷。然而，可以通過X射線來幫助識別骨折，特別是在受傷部位有壓痛或骨痛的情況下。在某些情況下，特別是當愈合過程延長或懷疑有更嚴重的損傷時，要進行磁共振成像（MRI）以觀察周圍的軟組織和韌帶。

• 一級扭傷（輕度）--韌帶有輕微的拉伸和結構損傷，導致輕度腫脹和瘀傷。患者通常不會出現關節不穩定或關節活動范圍縮小。
• 二度扭傷（中度）- 受影響的韌帶有部分撕裂。患者通常會出現中等程度的腫脹、壓痛和一些關節不穩定。

• 三度扭傷（嚴重）--韌帶完全斷裂或撕裂，有時會撕開一塊骨頭。患者通常會出現嚴重的關節不穩定、疼痛、瘀傷、腫脹和無法在關節上施加重量。

盡管任何關節都可能出現扭傷，但一些更常見的損傷包括以下內容：

• 踝關節 - 扭傷最常發生在踝關節，比踝關節骨裂需要更長時間才能愈合。大多數扭傷的腳踝通常發生在腳踝外側的韌帶上。