接觸性皮炎
編輯接觸性皮膚炎是一種由接觸化學或物理因素引起的皮膚急性或慢性炎癥。 接觸性皮炎的癥狀可能包括皮膚發癢或干燥、紅色皮疹、腫塊、水泡或腫脹。 這些皮疹不會傳染或危及生命,但會讓人非常不舒服。
接觸性皮膚炎是由接觸過敏原(過敏性接觸性皮炎)或刺激物(刺激性接觸性皮炎)引起的。 過敏性接觸性皮炎涉及遲發型超敏反應和先前接觸過敏原以產生反應。 刺激性接觸性皮炎是最常見的類型,占所有病例的 80%。 它是由于長時間接觸刺激物,導致皮膚表皮細胞受到直接損傷,從而激活免疫反應,導致皮膚炎癥反應。 當過敏原或刺激物被陽光激活時,就會發生光毒性皮炎。 斑貼試驗通常可以支持過敏性接觸性皮炎的診斷。
流行病學
編輯接觸性皮膚炎占所有職業性皮膚病的95%。 關于接觸性皮炎的發病率和患病率的準確統計數據很少。 由于方法學上的差異,無法比較已進行的少數研究的結果。
體征和癥狀
編輯接觸性皮膚炎是由接觸異物引起的局部皮疹或皮膚刺激。 接觸性皮炎僅影響皮膚的表層區域。 受影響組織的炎癥存在于表皮(皮膚的最外層)和xxx外層(表皮下的層)。
接觸性皮膚炎會導致大面積、灼痛和發癢的皮疹。 這些可能需要幾天到幾周的時間才能痊愈。 這將其與接觸性蕁麻疹(蕁麻疹)區分開來,接觸性蕁麻疹在接觸后幾分鐘內出現皮疹,然后在幾分鐘到幾小時內消失。 即使在幾天后,只有當皮膚不再接觸過敏原或刺激物時,接觸性皮炎才會消退。 當去除有害物質不再提供預期的緩解時,就會發展為慢性接觸性皮炎。
刺激性皮炎通常局限于觸發器實際接觸皮膚的區域,而過敏性皮炎可能在皮膚上分布更廣。 刺激性皮炎通常出現在手上,而暴露在外的皮膚區域。 兩種形式的癥狀包括:
- 紅色皮疹。 這是通常的反應。 刺激性接觸性皮炎立即出現皮疹; 在過敏性接觸性皮炎中,有時在接觸過敏原后 24-72 小時才會出現皮疹。
- 水泡或風團。 水泡、風團(傷痕)和蕁麻疹(蕁麻疹)通常以皮膚直接暴露于過敏原或刺激物的形式形成。
- 皮膚發癢、灼熱。 刺激性接觸性皮炎往往比瘙癢更痛,而過敏性接觸性皮炎通常會癢。
- 刺激性接觸性皮炎的皮膚表面干燥和裂開,而過敏性接觸性皮炎則可見水泡和大皰。
- 苔蘚樣病變。
雖然任何一種形式的接觸性皮炎都可以影響身體的任何部位,但刺激性接觸性皮炎通常會影響手,因為手在含有刺激物的容器(水槽、桶、浴缸、含高氯的游泳池)中休息或浸入時會暴露在外 .
原因
編輯可歸因于職業性接觸性皮炎的病例百分比差異很大,具體取決于占主導地位的行業、人們的職業、他們所面臨的風險、記錄病例的中心以及定義和確認診斷的差異。
過敏性接觸性皮炎的常見原因包括:鎳過敏、14K 或 18K 金、秘魯香脂 (Myroxylon pereirae) 和鉻。 在美洲,它們包括來自 Toxicodendron 屬植物的油性涂層:毒藤、毒橡樹和毒漆樹。 僅在北美每年就有數百萬例發生。 Grevillea banksii 和 Grevillea 'Robyn Gordon' 中的烷基間苯二酚是導致接觸性皮炎的原因。 Bilobol 是銀杏果實中發現的另一種烷基間苯二酚,它也是一種強烈的皮膚刺激物。
刺激性接觸性皮炎的常見原因包括溶劑、金屬加工液、乳膠、煤油、環氧乙烷、紙張,尤其是涂有化學品和印刷油墨的紙張、某些食品和飲料、食品調味劑和香料、香水、外用藥物和化妝品中的表面活性劑、堿 ,空調和許多植物的低濕度。 刺激性接觸性皮炎的其他常見原因是刺激性堿性肥皂、洗滌劑和清潔產品。
接觸性皮炎分為三種類型:刺激性接觸性皮炎; 過敏性接觸性皮炎; 和光接觸性皮炎。 光接觸性皮炎分為兩類:光毒性和光過敏性。
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