酒精會導致食道癌、肝癌、乳腺癌、結腸癌、口腔癌、直腸癌、咽癌和喉癌，并可能導致胰腺癌。 攝入任何數量的酒精都可能導致癌癥。 飲酒越多，患癌癥的風險就越高。 1988 年，國際癌癥研究機構 (IARC) 將酒精飲料列為xxx類致癌物。

全世界 3.6% 的癌癥病例和 3.5% 的癌癥死亡歸因于飲酒（具體而言，乙醛是乙醇的一種衍生物）。 2020 年有 740,000 例癌癥病例或 4.1% 的新癌癥病例歸因于酒精。

酒精被認為通過三種主要機制致癌：

• DNA甲基化
• 氧化應激
• 荷爾蒙改變

以及肝硬化、微生物菌群失調、免疫系統功能下降、類視黃醇代謝、炎癥水平升高、1-碳代謝和葉酸吸收中斷的繼發機制。

與適度飲酒相比，大量飲酒（男性每周 15 杯或更多，女性每周 8 杯或更多）對癌癥發病率的影響xxx。 與酒精相關的病例比例為男性：女性 3:1，尤其是在食道癌和肝癌中。

一些國家引入了酒精包裝警告信息，告知消費者酒精與癌癥有關的信息。 除了開展活動以廢除要求酒精飲料貼有癌癥警告標簽的法律外，酒精行業還試圖積極誤導公眾飲酒會導致癌癥的風險。

2020 年，全球約有 740,000 例與酒精有關的癌癥，其中

• 58% 的病例 (430,000) 居住在亞洲
• 25% 的病例 (180,000) 居住在歐洲
• 8% 的病例 (60,000) 居住在北美
• 5% 的病例 (39,000) 居住在拉丁美洲和加勒比地區
• 3% 的病例 (23,000) 居住在非洲
• 1% 的病例 (7,000) 居住在其他地區。

在 740,000 例病例中，超過四分之三是男性。

在美利堅合眾國，以下各州與酒精相關的癌癥發病率最高：特拉華州、科羅拉多州、華盛頓特區、新罕布什爾州和阿拉斯加。 相反，以下各州與酒精相關的癌癥發病率最低：肯塔基州、亞利桑那州、俄克拉荷馬州、西弗吉尼亞州和猶他州。

從 2013 年到 2016 年，美國每年約有 19,000 例 (4%) 癌癥相關死亡歸因于飲酒，其中乳腺癌和食道癌死亡分別在女性和男性中最為常見。

在美國，估計有 3.2% 的癌癥死亡歸因于飲酒。 各州的死亡率分布與事故病例的分布一致。

在歐洲男性和女性中，大約 10% 和 3% 的癌癥診斷分別歸因于飲酒。

歐洲：2011 年的一項研究發現，十分之一的男性癌癥和三十三分之一的女性癌癥是由過去或現在的酒精攝入引起的。

澳大利亞：2009 年的一項研究發現，每年有 2,100 名澳大利亞人死于與酒精有關的癌癥。

世界衛生組織的國際癌癥研究機構（Centre International de Recherche sur le Cancer）已將酒精列為xxx組致癌物，與砷、苯和石棉相似。 其評估指出，有足夠的證據表明酒精飲料對人類具有致癌性。 ……酒精飲料對人類具有致癌性（第 1 組）。 在獲得更多將酒精與癌癥聯系起來的流行病學證據后，IARC 于 2007 年重新召開會議。

根據流行病學研究表明癌癥風險與酒精類型無關，并且動物研究表明單獨接觸乙醇會增加癌癥風險，該小組確定 酒精飲料中的乙醇對人類具有致癌性。 酒精被確定會增加患乳腺癌、肝癌、結直腸癌、食道癌、咽癌、喉癌和口腔癌的風險。 2009年，該小組確定乙醇的代謝產物乙醛對人類也具有致癌性。 截至 2021 年，美國國家毒理學計劃 (NTP) 第 15 次報告將酒精飲料的消費歸類為已知的人類致癌物，而乙醛則被歸類為合理預期的人類致癌物。

乙醛是肝臟中乙醇分解的副產物，由乙醇脫氫酶 (ADH)、細胞色素 P-450 2E1 和細菌代謝。