整形術

　　 不良影響

　　肥大的小患者在運動、行走、騎車或久坐時由于局部受擠壓和而感到不適；或在月經期由于衛生巾而疼痛，部分患者在時出現或疼痛不適，一些患者可出現局部潰瘍而痛苦不堪。整形術通過局部麻醉，去除兩側肥大的小后向外側翻卷縫合即可。手術簡單，沒有，術后效果好，不僅能夠幫助患者解決肥厚問題，而且還能提高患者的生活質量。

　　 手術分類 小整形術

哪些情況適合做小整形術？

　　小肥大（寬幅超過10毫米以上）、小畸形或小明顯不對稱的女性，可以考慮進行小整形術。

　　小整形術的手術方法是怎樣的？

　　兩側大并攏，以兩緣接近的高度為基線，在小上畫出高出大0.5cm的平行切口線，內側切口線高于外側切口線0.5-1.0cm，致使切口線位于小外側。

　　小整形術后應該注意什么？

　　術后要臥床12~24小時，3~5天內口服抗生素預防感染；一周內不可劇烈運動，注意避免大便過于干燥；注意保持外陰干燥和清潔，用1/5000高錳酸鉀液坐浴，每天兩次，共7~10天。術后一周拆線，一個月內性生活。

　　小整形術手術效果如何？

　　通過手術的精細修復，從外觀上基本感覺不到人工修復的痕跡。

　　 大整形術

大整形術有必要嗎？

　　大整形術是微創婦科手術，多數人的大小，左右是不對稱、不規則的。而整形就是透過修整，使其規則、對稱、豐滿，而更具魅力。

　　大整形術困難嗎？

　　整型手術其實并不難，手術時間約只需半小時，如有需要可與緊縮手術同時進行。手術幾乎不會有并發癥，術后傷口約5～7天即可愈合，縫合時使用可自動脫落的線，因此不需要拆線。

　　大整形術的手術方法怎樣？

　　太大、太厚，自然也屬整型范疇。組織太大或太厚，一般會采取開刀切除，不過如果是因為年紀大，結構變得松垮而感覺變大的話，亦可運用脂肪填補，恢復的緊實度。無論大還是小整型，其實都不難，不過重點在形狀的設計，因此術前仔細的溝通非常重要。

　　 適合人群

　　若小肥厚或肥大，外露甚為明顯，超出大在1.0cm以上，行走時摩擦不適，影響尿流或尿流方向，甚至影響性生活時，可考慮做縮小術。術后不適感可明顯改善。

　　 常用方法

　　單蒂瓣式法

　　這個陰部整形手術，是在陰部植入一個蒂在上的小皮瓣，將靠內側的皮膚以及粘膜切除掉，在完全止血后，將皮瓣和基底部縫合起來。這種手術方法完全不會留下瘢痕，外觀十分自然。術后在傷口上涂以抗生素軟膏，每天要清洗外陰。術后一星期可能會有行走痛疼，一周拆線后即可緩解。美容手術必須要避開月經期。

　　單純切除縫

　　將多余肥厚的外邊切除再縫合。此美容整形術方法簡單，但會在外緣留有瘢痕，先我科已不采用。

　　 手術過程

　　xxx次就診時，醫生會進行檢查，確定是否有小整形術的適應癥。首先要確定小的發育已經停止。如果你有炎或外陰炎，要治愈后才能手術；為傷口愈合，手術應選擇在月經后至月經前10天內進行。由于個體因素，每個人小整形的方法不完全相同。你的整形外科醫師會根據情況為你選擇合適的手術方法。

　　幸運的是小整形術的并發癥較為少見。每年都有好多的病人成功的作了小整形術，沒有發生問題，對手術的結果滿意。手術可能發生的并發癥包括出血、傷口愈合不良和感染。手術前后應該遵守醫師的醫囑和，這樣可以減少一部分風險。

　　為了更好的配合手術，手術前應做好充足的準備，如吸煙，術前應停止吸煙。阿司匹林和某些抗炎藥物會引起出血增加，故術前一段時間應停用這些藥物。

　　手術整形，應避開月經期及妊娠期。一般在小外側做縱向梭形切除。術前需注意清洗外陰部，手術采用局部浸潤麻醉，一般于小外側面做縱向梭形切口，長約2.5cm，切除皮膚后，將軟組織推向內后，嚴密止血，細絲線縫合切口。如小顯著肥大，則應將部分軟組織一并切除，或同時切除內側部分皮膚，以使寬度達到正常范圍。術中采用可吸收性線縫合，無傷痕、不需要來院拆線，當天可洗澡。整個手術過程需20分鐘左右。術后創口可，外涂眼藥膏，每次排尿后注意局部清潔，密切觀察傷口情況，預防感染，術后5～7天拆線。

　　小整形術一般在門診施行，手術當日要有人送你回家，當晚要有人陪伴。手術一般在門診手術室進行。手術用局麻。手術結束后你可以回家。一些病人需留院觀察1～2天。還應該按要求回整形醫院隨診，以便對你的情況進行評估。

　　小整形術后要臥床12～24小時，口服抗生素預防感染。用1/5000的高錳酸鉀液坐浴，每天兩次，共7～10天。記住不要服用阿司匹林和抗炎藥物，不要吸煙。術后一周拆線。3周內禁性生活。

　　 術后事項 術后注意事項

　　1.術后局部外敷冰袋2～4h，以減少局部出血及血腫發生。注意冰袋不可與創面直接接觸。

　　2.術后24小時拆除止血縫線。

3.術后24～48h拔除導尿管。

4.保持外陰清潔，傷口每日用新潔爾滅棉球擦洗一次。大小便后及時清洗外陰。

　　5.術后第4天拆除縫線。

　　6.術后應用抗生素防治感染。

　　 術后護理要點

　　1.小整形術后一周內不可劇烈運動注意避免大便過于干燥;術后一周拆線;

2.小整形手術部位清潔防止感染如果傷口上有血痂或分泌物可用無菌鹽水擦拭切口外涂抗生素軟膏以保持外陰潔凈干燥;

　　3.小整形手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷但壓力不宜大術后一旦發生出血不止和嚴重血腫應及時到醫院復診;

　　4.小整形術后應有安靜舒適的休養;

5.小整形手術當日傷口會有些疼痛但隨著時間的推移會逐漸減輕病人不要急于吃去痛片因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血;

　　6.避免刺激性食物如辣椒等;

　　7.嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診;

　　8.小整形術術后7天之內盡量避免手術部門沾水;

　　9.小整形術術后6周內禁性生活。

　　 術前事項

　　1、術前檢查排除炎癥，如有發現患者有婦科炎癥，需要先治療后手術；

　　2、術前3天；

　　3、術前三天，每天用洗液清洗外陰，保持外陰清潔；

　　4、術前停止正在用的藥物，維他命及其他營養品，以防影響傷口愈合，增加術中出血；

　　5、術前停止吸煙一周，吸煙降低血中氧氣的濃度，影響傷口的愈合；

　　6、術前24小時內停止飲酒，飲酒加速血液循環增加術中出血；