頭皮屑

頭皮屑是一種主要影響頭皮的皮膚病。 癥狀包括剝落和有時輕微的瘙癢。 它可能導致社交或自尊問題。 一種更嚴重的疾病形式，包括皮膚炎癥，被稱為脂溢性皮炎。

頭發中的頭皮屑是由一種真菌引起的，它會吃掉頭上的油脂，當油脂分解時會產生一種新物質“油酸”。 而且很多人對“油酸”過敏。 而且它對頭皮的皮膚造成很大的傷害，因此頭皮的皮膚開始大量脫落。 在這種情況下，隨著受損皮膚層的不斷更換，細胞被向外推，在那里它們死亡并脫落。

原因尚不清楚，但據信涉及許多遺傳和環境因素； 冬天情況可能會惡化。 這不是由于衛生條件差，其根本機制涉及皮膚細胞的過度生長。 診斷基于癥狀。

沒有已知的頭皮屑治療方法。 可以使用抗真菌藥膏，例如酮康唑或水楊酸來嘗試改善病情。 頭皮屑影響大約一半的成年人，男性比女性更容易受到影響。 此外，世界各地的人們都受到影響。

頭皮屑的主要癥狀是頭皮發癢和脫屑。 紅色和油膩的皮膚斑塊和皮膚刺痛感也是癥狀。

原因尚不清楚，但據信涉及許多遺傳和環境因素。

隨著皮膚層不斷自我更換，細胞被向外推，在那里它們死亡并剝落。 對于大多數人來說，這些皮膚薄片太小以至于看不見。 然而，某些情況會導致細胞更新異常迅速，尤其是在頭皮中。 據推測，對于有頭皮屑的人來說，皮膚細胞可能會在 2 到 7 天內成熟并脫落，而沒有頭皮屑的人大約需要一個月。 結果是死皮細胞脫落成大塊油性團塊，在頭皮、皮膚和衣服上呈白色或淺灰色薄片狀。

雖然這種物種確實自然存在于有頭皮屑和沒有頭皮屑的人的皮膚表面，人們發現負責的物質是頭皮特異性真菌球馬拉色菌，它通過脂肪酶的表達代謝皮脂中存在的甘油三酯，從而導致 在脂質副產品中：油酸。 在頭皮屑期間，馬拉色菌的水平增加了正常水平的 1.5 到 2 倍。 油酸滲透表皮的頂層，即角質層，并在易感人群中引起炎癥反應，這會擾亂體內平衡并導致角質層細胞的不穩定分裂。

在脂溢性皮炎中，鼻子和眉毛區域的褶皺周圍經常發紅和發癢，而不僅僅是頭皮。 由大的銀色鱗屑組成的干燥、厚實、界限清楚的病變可追溯到不太常見的頭皮牛皮癬病癥。 炎癥的特征是發紅、發熱、疼痛或腫脹，并可能導致敏感。

頭皮外的炎癥和脫屑擴展排除了脂溢性皮炎引起的頭皮屑的診斷。 然而，許多報告表明這兩種臨床實體之間存在明確的聯系 - 脂溢性皮炎最溫和的臨床表現形式為頭皮屑，其中炎癥最小并且保持亞臨床。

季節性變化、壓力和免疫抑制似乎會影響脂溢性皮炎。

頭皮屑是一簇角質細胞，它們之間保持著很大程度的凝聚力，并從角質層表面分離。 角質細胞是一種蛋白質復合物，由有組織的基質中的角蛋白細絲構成。 隨著時間的推移，從一個地點到另一個地點，鱗片的大小和豐度是不同的。 角化不全細胞通常構成頭皮屑的一部分。 它們的數量與臨床表現的嚴重程度有關，也可能受皮脂溢出的影響。

洗發水使用特殊成分的組合來控制頭皮屑。

已發現包括酮康唑、吡啶硫酮鋅和二硫化硒在內的抗真菌治療是有效的。 酮康唑似乎具有更長的作用持續時間。