尿布疹（IDD，也稱為尿布/尿布疹）是一個通用術語，適用于由各種皮膚病和/或刺激物引起的尿布尿布區域的皮疹。

一般刺激性尿布/尿布皮炎的特征是主要見于凸面的紅斑和脫屑的連接斑塊，皮膚褶皺不受累。

繼發性細菌或真菌受累的尿布/尿布皮炎往往會擴散到凹面（即皮膚褶皺）和凸面，并且通常表現為中央紅色、肥厚的紅斑，邊緣有衛星膿皰。

它通常被認為是一種刺激性接觸性皮炎。 尿布這個詞出現在名字中并不是因為尿布/尿布本身會引起皮疹，而是因為皮疹與尿布的使用有關，是由尿布滯留的物質（通常是糞便）引起的。 也有人建議過敏性接觸性皮炎，但幾乎沒有證據表明這一原因。 在患有失禁（大便失禁、尿失禁或兩者）的成人中，皮疹有時稱為失禁相關性皮炎 (IAD)。

當確定是真菌來源時，使用術語尿布念珠菌病。 這種區別很重要，因為治療方法（抗真菌藥）完全不同。

當皮膚長時間暴露在潮濕環境中時，尿液和糞便的結合和后續反應導致皮膚 pH 值升高，并導致角質層或皮膚最外層破裂，便會出現尿布疹。 這可能是由于腹瀉、大便頻繁、尿布緊、過度接觸氨水或過敏反應。 在成人中，角質層由 25 至 30 層扁平的死角質形成細胞組成，這些角質形成細胞不斷從下方脫落和更換。 這些死細胞與下面的顆粒層分泌的脂質交織在一起，這有助于使這一層皮膚成為防水屏障。 角質層的作用是減少水分流失，排斥水分，保護皮膚深層免受傷害，并抵御微生物對皮膚的入侵。 在嬰兒中，這層皮膚要薄得多，也更容易破裂。

雖然單獨的濕氣會浸漬皮膚、軟化角質層并xxx增加摩擦損傷的易感性，但由于尿液會影響皮膚的 pH 值，因此會對皮膚的完整性產生額外的影響。 雖然研究表明單獨的氨只是一種輕微的皮膚刺激物，但當尿素在糞便尿素酶存在的情況下分解時，它會增加 pH 值，因為氨被釋放，這反過來又會促進糞便酶（如蛋白酶和脂肪酶）的活性。 這些糞便酶會增加皮膚的水合作用和膽汁鹽的滲透性，膽汁鹽也會刺激皮膚。

傳統的一次性尿布穿著者和可重復使用的布尿布穿著者的尿布疹發生率沒有明顯差異。 與穿著布尿布的嬰兒相比，穿著中央凝膠材料的超吸水一次性尿布的嬰兒尿布皮炎的發作次數更少。 但是，請記住，超吸水性尿布含有懷疑會引起過敏性接觸性皮炎 (ACD) 的染料。 無論是穿布尿布還是一次性尿布，即使感覺不濕，也應經常更換以防止尿布疹。 為了減少尿布疹的發生率，一次性尿布經過精心設計，使用合成的不可生物降解的凝膠將水分從嬰兒皮膚上吸走。 今天，布尿布使用新推出的超吸水超細纖維布，將其放在口袋里，口袋里有一層與皮膚接觸的透光材料。 這種設計用于將水分從皮膚吸到超細纖維布中。 如今，大多數主要的口袋布尿布品牌都采用了這項技術。

糞便酶活性與 IDD 之間的相互作用解釋了嬰兒飲食和尿布疹相關的觀察結果，因為糞便酶又受飲食影響。 例如，母乳喂養的嬰兒尿布疹的發生率較低，這可能是因為他們的糞便具有較高的 pH 值和較低的酶活性。 尿布疹也最有可能在 8-12 個月大的嬰兒中被診斷出來，這可能是由于該年齡段吃固體食物的增加和影響糞便成分的飲食變化所致。 任何時候嬰兒的飲食發生重大變化（即從母乳到配方奶或從牛奶到固體），尿布疹的可能性似乎都會增加。

糞便和 IDD 之間的聯系在以下觀察中也很明顯：嬰兒在用抗生素治療后更容易患尿布疹，這會影響腸道微生物群落。 此外，在過去 48 小時內腹瀉過的嬰兒尿布疹的發生率增加，這可能是因為快速通過胃腸道的糞便中脂肪酶和蛋白酶等糞便酶更活躍。