氯己定
編輯氯己定(CHX)(俗稱葡萄糖酸氯己定和二葡萄糖酸氯己定(CHG)或醋酸氯己定的鹽形式)是一種消毒劑和防腐劑,用于手術前皮膚消毒和手術器械消毒。 它可用于對患者的皮膚和醫護人員的手進行消毒。 它還用于清潔傷口、預防牙菌斑、治療口腔酵母菌感染以及防止導尿管堵塞。 它以液體或粉末的形式使用。
副作用可能包括皮膚刺激、牙齒變色和過敏反應,盡管風險似乎與其他外用防腐劑相同。 如果發生直接接觸,可能會導致眼睛出現問題。 在懷孕期間使用似乎是安全的。 酒精可能混合在酒精、水或表面活性劑溶液中。 它對多種微生物有效,但不會使孢子失活。
氪己定在 1950 年代進入醫療用途。 氪己定在美國可在柜臺 (OTC) 購買。 它在世界衛生組織的基本藥物清單上。 2020 年,它是美國第 273 位最常用的處方藥,有超過 100 萬張處方。
使用
編輯鉀己定用于消毒劑(皮膚和手的消毒)、化妝品(面霜、牙膏、除臭劑和止汗劑的添加劑)和醫藥產品(滴眼液中的防腐劑、傷口敷料中的活性物質和抗菌漱口水)。 2019 年的 Cochrane 審查得出結論,基于對危重患者的極低確定性證據,尚不清楚使用洗必泰沐浴是否會減少醫院獲得性感染、死亡率或在 ICU 的住院時間,或者使用洗必泰是否會導致 更多的皮膚反應。
在牙髓病學中,洗必泰已被用于根管沖洗和根管內敷料,但在許多發達國家已被次氯酸鈉漂白劑所取代。
防腐劑
CHG 對革蘭氏陽性和革蘭氏陰性生物體、兼性厭氧菌、需氧菌和酵母菌有活性。 它對革蘭氏陽性菌特別有效(濃度 ≥ 1 μg/L)。 革蘭氏陰性細菌和真菌需要顯著更高的濃度(10 至超過 73 μg/mL)。 氪己定對脊髓灰質炎病毒和腺病毒無效。 尚未明確確定對皰疹病毒的有效性。
有強有力的證據表明,對于清潔手術,洗必泰比聚維酮碘更有效。 有證據表明,它是上肢手術最有效的消毒劑,沒有數據表明酒精性洗必泰會增加止血帶相關燒傷、著火或手術過程中過敏發作的風險。
鉀己定與其他陽離子活性化合物一樣,會殘留在皮膚上。 它經常與醇類(乙醇和異丙醇)結合使用。
牙科用
將基于 CHG 的漱口水與常規牙齒護理結合使用可以幫助減少牙菌斑的形成并改善輕度牙齦炎。 沒有足夠的證據來確定對中度至重度牙齦炎的影響。 對于持續時間至少為 30 秒的漱口液,建議每天兩次使用約 20 mL 濃度為 0.1% 至 0.2% 的溶液。 這種漱口水也有許多不利影響,包括對口腔粘膜的損害、牙齒變色、牙垢堆積和味覺受損。 當使用洗必泰漱口液 4 周或更長時間后,會發生外源性牙齒染色。
已經開發出含有洗必泰的漱口水,比經典溶液對牙齒的污染更少,其中許多含有螯合鋅。
與單獨使用安慰劑、對照或機械口腔衛生相比,將洗必泰作為日常機械口腔衛生程序的補充劑使用 4 至 6 周和 6 個月可適度減少牙齦炎。
鉀己定是一種陽離子,它與牙膏中的陰離子成分如月桂基硫酸鈉和單氟磷酸鈉相互作用,形成低溶解度和抗菌活性的鹽。 因此,為了增強洗必泰的抗牙菌斑效果,刷牙和用 CHX [洗必泰] 漱口之間的間隔xxx超過 30 分鐘,刷牙后謹慎接近 2 小時。
專題
葡萄糖酸鹽用作外科擦洗的皮膚清潔劑、皮膚傷口的清潔劑、術前皮膚準備和殺菌洗手液。 氪己定滴眼液已被用于治療受棘阿米巴角膜炎影響的眼睛。
氪己定對像尼泊爾這樣的貧窮國家非常有效,它在世界范圍內用于治療臍帶的應用越來越多。 2015 年的 Cochrane 審查得出了高質量的證據,表明在社區環境中,洗必泰皮膚或臍帶護理可以將臍炎(臍帶炎癥)的發生率降低 50%,將新生兒死亡率降低 12%。
內容由匿名用戶提供,本內容不代表www.gelinmeiz.com立場,內容投訴舉報請聯系www.gelinmeiz.com客服。如若轉載,請注明出處:http://www.gelinmeiz.com/247960/