皮脂腺腺瘤

　　癥狀體征

　　通常為單發性皮膚色丘疹或淡丘疹或結節，無臨床診斷特征。常見50～60歲以上的男性患者。

　　1.好發部位 多見于頭皮和面部，或頸部。

　　2.臨床癥狀 表現為圓形的結節，直徑一般小于1cm。表面光滑，呈淡紅、黃紅或正常膚色。一般單發，偶或多發。

　　 用藥治療

　　電灼、冷凍或手術切除。

　　 飲食保健

　　宜吃高蛋白、富含維生素的食物，如蛋、奶、肉、豆、花生。

　　 預防護理

　　早發現，早治療

　　 病理病因

　　是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一種良性腫瘤。

　　 疾病診斷

　　本病應注意與老年性皮脂腺增生，皮脂腺癌，瘤等鑒別。

　　1.老年性皮脂腺增生 皮損高出皮膚的淡小結節，質軟，中央有淺臍窩。組織病理表現為過度增大的皮脂腺小葉包圍著中央呈囊性擴張的導管，導管與皮損中央臍窩需相通，開口于表皮。

　　2.皮脂腺上皮瘤 為白色或的小結節，較皮脂腺腺瘤易破潰，出血。組織病理示由不規則型腫瘤細胞團塊組成，瘤中基底樣細胞或生長細胞占主要成分。

　　3.皮脂腺癌 組織病理表現為邊界不清，失去腺體結構，僅有部分細胞可發育成皮脂腺細胞，向深部生長，不對稱，核有異型性。

　　 檢查方法

　　實驗室檢查：

　　組織病理：此瘤與周圍組織界限鮮明，由不規則大小和形狀的未完全分化的皮脂腺小葉組成。小葉中有兩型細胞，其一與皮脂腺瘤周圍細胞相同，為未分化生發細胞。其二為成熟皮脂腺細胞。小葉中生發細胞和皮脂腺細胞的分布不一，一般兩型細胞的比例接近相等。生發細胞常圍繞皮脂腺細胞排列。

　　其他輔助檢查：

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　　 并發癥

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　　 預后

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　　 發病機制

　　鏡下可見腫瘤組織與周圍境界清楚，常有包膜，由未完全分化的皮脂腺小葉構成。皮脂腺小葉形狀和大小不一。腫瘤細胞主要有兩種類型：

　　1.小的嗜堿性細胞，與正常皮脂腺小葉周邊的生發細胞相同。

　　2.成熟有空泡的皮脂腺細胞，與接近正常皮脂腺小葉中央處的細胞相同。脂肪染色示成熟的皮脂腺細胞中有脂質。