周濟民

　　名家生平

周濟民由于他刻苦攻讀，潛心研究，加之名醫指點，很快學有所就，不久便在重慶開業行醫。1939年通過考試取得中醫師合格證，1952年進入西南衛生部直屬新渝醫院工作。1954年參加重慶痔瘺小組，以其簡便的方療痔瘡，獲得顯著療效。為了推廣其治療經驗，被衛生部調入中醫研究院工作。曾先后擔任中國中醫研究院廣安門醫院肛腸科主任、主任醫師，全國肛腸學會常務理事，中國中醫研究院專家委員會委員，市中醫藥研究促進會理事等職。在行醫的50余年中，周濟民不斷進取，勇于實踐，勤于總結，從不保守，真誠地把經驗傳授給同行和后代。20世紀50年代，他發表了“枯痔散治療內痔的初步經驗”、“明礬枯痔錠治療內痔的觀察”等論文，出版了《痔瘡痔瘺患者須知》、《痔瘺中醫療法手冊》等著作。20世紀60年代，他發表了“結扎療療各期痔核的療效報告”、“復雜性肛瘺150例經驗介紹”等文章。20世紀80年代編寫了《中醫鑒別診斷學·痔瘺篇》等。周濟民為國家藥管理局xxx批師帶徒指導老師（地區）。

　　 學術成就

周濟民一生從事中醫外科、肛腸專業。他繼承中醫學之精華，以辨證為基礎，采用多種臨床治療手段，結合現代科技，在防治大腸疾病方面獨樹一幟，取得了顯著成績。

周濟民從年輕時代開始使用掛線治療肛瘺。中醫傳統使用的線是“藥線”，他發現這種方法由于需要多次緊線，給病人帶來許多痛苦。于是他大膽創新，使用橡皮筋代替藥線，并從理論上闡明了掛線療療肛瘺不易引起失禁的原理，xxx減輕了病人的痛苦，并在實踐中不斷完善，因此獲得衛生部科研。50年代，他改進枯痔散，去掉白砒，稱之為“無砒枯痔散”，避免了砒中毒，使病人痛苦xxx減輕，且治愈后不易復發。衛生部將其治療經驗總結成文，向全國推廣。1959年他首先采用4%的明礬注射液治療一、二期內痔，收效滿意，為以后研究注射注療法奠定基礎，也為改進傳統的手術方法開辟了一條新途徑。他的另一項科研是根據中醫學“酸可，澀可固脫”的理論和完全性直腸脫垂的發病機理，通過臨床反復試驗，總結出的一套治療直腸脫垂的新方法――6%明礬液注射治療完全性直腸脫垂，經臨床驗證痊愈率高，且無直腸狹窄、性機能障礙等后遺癥。該法于1981年1月通過部級鑒定。該療法的研究成功，為完全性直腸脫垂的非手術治療開創了一條新。

　　他臨床注重辨證論治，強調直腸疾病雖然以局部外癥尤為突出，但首先要遵循“四診”查病，八綱辨證。他常說“是辨證之首，對診斷和治療都有重大意義，否則將會發生原則性錯誤，”他主張把握的同時，要根據病人體質、癥狀、邪正盛衰及內因、外因等情況，結合、虛實，寒熱辨證，聯系局部腫痛膿瘍，進行分析歸納，從根本把握疾病的性質。

　　他強調整體防病、內外治結合。他認為人體是一個有機的整體，局部病變往往是臟腑間失和的表現。痔的臨床表現也就是“肺經遺熱”、“中氣下陷”、“腎經陰虛”、“肝經血熱”等不同的機體反應形式。他主張痔的治療離不開辨證施治，但痔的局部特點是濕、熱、風、燥四氣郁滯，因此在治療上需要蕩滌郁熱之藥放在首位。他還強調：痔之臨證所見，者多，虛證者少，所謂虛證亦是虛中有實，只不過虛多實少而已。針對其特點，常有清熱、滲濕、潤燥、疏風、和血等法。扶正之有益氣升提，滋陰養血。對于痔之，自當以祛邪為治，而對于虛證，卻不宜一味投補，除補其虛外，當參照局部特點相應地佐以清熱，或佐以和血。

周濟民在臨床工作中，強調“治未病”，“防病于未然”。臨證常病人注意飲食起居，講明辛辣厚味、飲食不節、排便不規律與疾病的關系，以防痔疾的發生及加重，致使不少患者未經治療而病情得以減輕。在治療中，他主張積極治療原發病。徒弟寇玉明，現在廣安門醫院肛腸科工作。

　　 參考文獻

曹洪欣，李懷榮等.中國中醫研究院人物志.中醫古籍出版社，2005.321

　　寇玉明，羅逢啟，黃海燕. 周濟民老中醫的學術思想與臨床經驗.中醫，1999，（6）:8－10