病毒性咽炎

　　癥狀體征

病變為上皮細胞水腫，膨脹，使表皮的棘細胞層隆起，形成水皰，內含大量多核白細胞及血清，細胞核內有嗜酸性包函體，水皰很快破裂，形成一淺潰瘍，表面覆有炎性細胞，紅細胞或壞死組織。

　　【臨床表現】

　　臨床可分為急，慢性二型，以急性型較多見。

　　（一）急性型

起病急，先在咽和口腔粘膜，扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹，呈圓形或橢圓形，孤立或叢集在一起，很快破裂形成淺潰瘍，表面覆蓋有淡假膜，周圍粘膜呈鮮紅色，伴有畏寒，發熱，咽部灼熱疼痛，嬰幼兒哭鬧不安，拒飲食，頜下淋巴結腫大并有壓痛。

　　（二）慢性型

　　多見于成年人，咽及口腔粘膜出現少數皰疹，破潰后覆有灰白色假膜，四周粘膜淡紅，此愈彼起，持續甚久，咽部及口腔微感灼熱疼痛，無明顯癥狀。

　　 治療方法

　　預防：注意休息，多飲開水，多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物，以增強身體抵抗力。

　　病毒性咽炎中醫治療方法

　　中藥治療：

(1)清熱 生地、連翹、金銀花淡竹葉木通、生草、川豆根、板藍根。

　　(2)降火 黃柏、黃芩、黃連石膏知母。

　　(3)養陰 天冬、麥冬、熟地、元參、白芍沙參、天花粉。

　　病毒性咽炎西醫治療方法

藥物治療：為防止繼發感染及縮短病程，可服用土霉素、麥迪霉素或肌注青霉素、慶大霉素等。癥狀嚴重者，常靜脈用抗生素加一定量激素如青霉素800萬U+慶大霉素24萬U+地塞米松5mg靜滴，或先鋒霉素V6～8g+丁胺卡那霉素0.4+地塞米松5mg靜滴治療效果好，一般無并發癥。兒童用藥量酌減。

　　 飲食保健

　　多補充些維生素C，忌吃海鮮，韭菜，辣椒等有刺激物和誘發物

　　多飲開水，多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物，以增強身體抵抗力。

　　 預防護理

　　注意休息，多飲開水，多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物，以增強身體抵抗力。

　　 病理病因

其病原體種類很多，以皰疹病毒較多見，另外有腺病毒，冠狀病毒，合胞病毒等，這種病毒在電鏡下見是圓形小體，直徑約180μm，當勞累過度，過敏素質，氣溫突變，身體受涼或某些物理，化學因素如汞，坤，鉍，碘等的刺激，使身體抵抗力低下，易患此病，另外，急性鼻炎，肺炎，流行冒，瘧疾，流行性腦膜炎等均可并發病毒性咽炎。

　　 疾病診斷

應與口瘡性口炎，多形滲出性紅斑，壞死性口腔炎，帶狀皰疹相鑒別。

　　 檢查方法

　　檢查可見咽和口腔粘膜，扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹，呈圓形或橢圓形，孤立或叢集在一起，很快破裂形成淺潰瘍，表面覆蓋有淡假膜，周圍粘膜呈鮮紅色。

　　 并發癥

　　急性型伴有畏寒，發熱，咽部灼熱疼痛。

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