連體嬰

　　簡介

連體嬰

連體嬰，是一種極為罕見的妊娠現象，它是由單獨的一個受精卵而成。與正常的單卵雙胞胎妊娠過程不同的是，受精卵在最初兩星期內沒能完全分離，局部分離的受精卵繼續成熟，結果便形成了一個連體的胎兒。這一般發生在懷孕的最初兩周左右，兩個胎兒具有相同的染色體核型、同一性別，血型、毛發顏色、指紋等均相同。

　　連體嬰兒是一種罕見的先天畸形，在5－10萬次懷孕中有一例發生。大多數連體胎兒在胚胎期就死亡了，能分娩下來約為20萬例中的一例。

連體嬰的種類雖然千差萬別，但醫生通常將他們分為顱部連體雙胞胎、胸腹連胎、臀部連胎、坐骨連胎、臍部連胎、雙頭連胎等6種情況。

據文獻記載，世界上xxx個試圖對連體嬰進行分離手術的病例發生于１０世紀的古羅馬城市拜占庭，當時是對一例腹壁相連的連體嬰進行分離手術，手術中一個嬰兒死亡，另一個術后不久也死亡。

　　隨著醫學科技的不斷發展，連體嬰的分離手術越來越普及，接受手術的嬰兒年齡最小的才出生30個小時。據了解，到目前為止，已有10多例連體嬰分離手術在國內開展。1999年以來，福州市區醫院共收治了3對連體嬰兒。1999年2月福建醫科大學附屬xxx醫院為連體嬰鼎鼎、點點進行分離手術，并取得了成功。

　　 歷史

連體嬰

　　連體嬰的歷史記載可追溯到945年的亞美尼亞（Armenia），干寶《搜神記》卷六有記載中國最早的連體嬰是在西漢平帝元始元年六月（1年），「長安有女子生兒，兩頭、兩頸，面俱相向，四臂，共胸，俱前向，尻上有目，長二寸所。」連體雙胞胎最早被看作是的和不祥的徵兆，往往受到的待遇。能夠存活下來的連體雙胞胎，大多被用來當展出，或被商人買走，在馬戲團表演。

16世紀的醫師Ambroisepare首先在其醫學專著中寫到連體嬰現象。1811年暹羅（今泰國）誕生了一對男性連體人，一個叫恩（Eng），一個叫昌（Chang），兩人頑強地生活了一生，1829年被英國商人羅伯特（RobertHunter）發現，進入馬戲團，在全世界各地表演，演出了一場又一場神奇的悲喜劇，后來與馬戲團契約結束後，他們訪問南美科羅拉多的馬戲團團長巴納姆（PhineasTaylorBarnum），成為「巴爾默姆＆芭蕾魔術團」（RinglingBrothersandBarnumandBaileyCircus）的臺柱，最后成為美國。1843年4月13日跟英國一對姐妹（AdelaideYatesSarahAnneYates）結婚，一共生了22名子女，1874年兄弟兩人均于63歲去世。從此之后「暹羅雙胞胎」（Siamesetwins）就成了連體人的代名詞。音樂劇《SideShow》由真人真事改編，描述一對連體嬰從被賣到馬戲團表演秀，描述其成長過程的點點滴滴。1689年巴塞爾（Basel）首度有「連體嬰切割」成功的紀錄，連體嬰切割牽涉到器官的重組，與血液流向的重新分配，是醫學界最高難度的手術之一。1979年9月10日臺大醫院成功將「張忠仁、忠義連體嬰」分割，是亞洲成功的xxx例，也是全世界成功的第四例。

　　 原因及預防

雖然連體嬰兒的出現是否因污染所致尚無，但孕婦在妊娠的前3個月，胎兒受的影響比較大，孕婦在這段時期若處在高溫、噪聲、電磁輻射、多鉛的中，胎兒容易畸形；現在家庭裝修盛行，一些有毒氣體如甲醛、苯等氣體室內濃度過高也容易導致胎兒畸形。專家認為，只要孕婦自己多加注意，上述許多因素是可以避免的，而產前檢查和保健也可以篩查出畸形胎兒。

　　 種類

連體嬰

　　連體胎的種類很多，最多的是和腹部相連，其次是臀部、坐骨部。坐骨連體嬰是全世界最難切割的連體嬰。

　　·連胎（Thoracopagus）：連胎，最常見，約占總病例的35至40%。

　　·下胸骨至腰部連胎（Omphalopagus）：下胸骨至腰部連胎，約占總病例的34%。

　　·背對背的後背連胎（Pygopagus）：背對背的後背連胎，占總病例的20%。

　　·頭胸連胎（Cephalopagus）：頭胸連胎。

　　·顱部連胎（Craniopagus）：占總病例的6%及2%。

　　·雙頭畸胎（Dicephalus）：一個有兩個頭、兩只手、兩條腿的聯胎，但只有一副器官。

　　·下半身連胎（Ischiopagus）：下半身連胎，占總病例的6%。

　　·下半身—下胸骨至腰部連胎（Ischio-omphalopagus）

　　·寄生式連胎（Parapagus）：占總病例的5%。

　　·雙面畸胎（Diprosopus）：一頭兩張臉。

　　·頭部寄生胎（cephalopagusparasiticus）

　　·頭胸腹聯胎（cephalothoracoventropagus）