江起庭

　　人物簡介

江起庭男，1976年，江蘇南京人，副主任醫師，巢湖紫晨手外科醫院院長，中華醫學會顯微外科分會青年委員，中國康復醫學會修復重建外科專業委員會再植再造學組委員，精通手外科、顯微外科各類技術，并達到國內選進水平。在國內外創新雙動脈式靜脈動脈化再植斷指并且提出雙動脈式新；創新設計雙神經弓式雙端側吻合，打破神經端端吻合單一模式；并首先吻合指側方靜脈，成功解決多年來末節、指尖離斷再植中回流的問題；應用“化整為零”思修復創面缺損；在國內首先將加速康復外科及損傷控制外科應用于手外科中。《實用手外科》編委，《實用手外科》責任編輯及采編，《中國手足外科》編委。《中華骨科》及《現代臨床醫學》審稿專家，中華醫學會第十五屆骨科學術會議暨第八屆COA國際學術大會創傷組優秀論文獲者，《中國修復重建外科》第七屆“三優”評選中優秀論文獲得者，中華醫學會顯微外科學分會第三屆全國顯微外科青年論壇論文競賽獲優秀論文者。2014《實用手外科》封面設計者，參與江蘇省科技計劃重點項目及南京軍區重點創新課題項目，獲省級科技進步二等2項，長期與沈陽醫學院附屬中心醫院沈陽市手外科研究所合作。目前以第1作者在國內《中華醫學》、《中華骨科》、《中華整形外科》等中華系列核心期刊上發表學術論文70多篇，SCI收錄5篇，并且入選《中華骨科》、《中國修復重建外科》及《東南國防醫藥》高影響力論文排行榜xxx名。[2]2013年中華醫學會第十五屆骨科學術會議暨第八屆COA國際學術大會上，江起庭在國家會議中心以《雙動脈式靜脈動脈化再植斷指》發言，提出雙動脈式靜脈動脈化新并且此方法的結果立即與正常方法再植結果一樣的重大現象，得到了院士及專家們一致好評且高度贊賞，獲2013年COA創傷組優秀論文，[18]是全國手外科xxx一篇入選，也是實用手外科編輯委員會的榮譽 。2014年江起庭又再次以《雙動脈式指側方靜脈動脈化再植末節斷指》獲2014年中華醫學會第十六屆骨科學術會議暨第九屆COA國際學術大會大會發言，同時入選2014年COA中青年優秀論文評選。[19]

　　 主要貢獻

江起庭江起庭江起庭1.設計改版2014年《實用手外科》封面，于2014年第1期正式在國內外出版。

　　2.提出雙動脈式靜脈動脈化再植斷指，打破多年來單式靜脈動脈化再植斷指。在十五屆全國骨科學術年會暨第八屆COA國際學術大會上，其《雙動脈式靜脈動脈化再植斷指》發言獲創傷組優秀論文，其核心內容是以哈根泊肅葉定律及伯努力流體力學守恒定律深刻解釋了其機制，首次提出靜脈內膜側壓力小，靜脈瓣膜沖擊力大，有效灌注多且很快速無時間間隔等理論，相應文章發表在2013年《中華醫學》、2013年《Microsurgery》、2014年《上海交通大學學報（醫學版）》，2014年《東南國防醫藥》、2014年《實用手外科》上。

　　3.創新設計雙神經弓式雙端側神經吻合，成功修復指固有神經急慢性損傷、神經缺損、神經瘤等，其效果優于傳統端側吻合，其相應文章發表在2012年《中華骨科》、2012年《Formosan Journal of Surgery》、2014年《第二軍醫大學學報》、2014年《南京醫科大學學報（自然科學版）》、2014年《中國醫結合外科》、2014年《中國現代神經疾病》、2014年《創傷外科》上。

　　4.成功解決末節、指尖斷指的回流問題，首次提倡吻合指側方靜脈，發現指側方靜脈的解剖性優于指腹靜脈，同時用其在末端指來代替指腹靜脈行回流及供血通道，其相應文章發表在2013年《中華骨科》、2013 《Journal of Hand Surgery》、2013年《中國修復重建外科》、2014年《中華整形外科》、2014年《中華損傷與修復（電子版）》、2014《首都醫科大學學報》》、2014年《實用手外科》、2014年《中國臨床解剖學》上。

　　5.提出將大創面 打散，從三維角度視為數個小創面，運用化整為零的修復思成功修復創面，供區功能損傷降低最小，其相應文章發表在2012年《中華顯微外科》、2012年《實用手外科》、2013年《中華燒傷》、2013年《中國美容整形外科》上。

6.將基礎外科中加速康復外科及損傷控制外科應用于手外科中，獲很好療效，文章發表在2012年《中國修復重建外科》、2013年《實用手外科》、2014年《華南國防醫學》上。[3]

7.在國內首先在同一個手指上運用雙葉皮瓣修復指缺損，獲得很好臨床療效，文章發表在2012年《中國修復重建外科》、[20]2012年《中華顯微外科》[21]及2014年《中華燒傷》上。[22]

　　 主要經歷

　　江起庭1996年在南京市浦口醫院從事于手外科工作，期間工作優異，同時創建浦口醫院第1期，獲南京市浦口區優秀團干部；江起庭1999年在巢湖市中醫院創建手外科中心并主持手外科工作，期間巢湖、巢湖日報、安徽經濟報等多家曾多次報道；2005年經巢湖市衛生局批準，江起庭獨資成立xxx非營利性手外科專科醫院—巢湖紫晨手外科醫院，為醫院法人代表，期間獲巢湖市文明誠信工商單位；江起庭2014年在南京高新醫院創建手足外科中心并主持手足外科工作。2013年中華醫學會第十五屆骨科學術會議暨第八屆COA國際學術大會上，江起庭在國家會議中心以《雙動脈式靜脈動脈化再植斷指》發言，提出雙動脈式靜脈動脈化新并且此方法的結果立即與正常方法再植結果一樣的重大現象，載入手外科史冊，得到了院士及專家們一致好評且高度贊賞，以PPT報告81.5分獲2013年COA創傷組優秀論文，是全國手外科xxx入選的一篇論文、是全國xxx一家

　　代表作品民營手外科專科醫院入圍、是安徽省在本次COA大會上創傷組的xxx一篇論文，也是實用手外科編輯委員會的榮譽；2014年江起庭又再次以《雙動脈式指側方靜脈動脈化再植末節斷指》獲2014年中華醫學會第十六屆骨科學術會議暨第九屆COA國際學術大會大會發言，同時入選2014年COA中青年優秀論文評選；2014年江起庭代表實用手外科編輯部，參照國外封面設計，重新改版實用手外科封面，并于2014年第1期正式出版。

雙動脈式靜脈動脈化雙神經弓式雙端側吻合1.雙動脈式靜脈動脈化：修剪兩側指動脈的近端，并同時游離，其長度非優勢側動脈以能達到優勢側動脈管壁的擬行窗口處為準，優勢側動脈以能達到對應遠端靜脈為準；在距優勢側動脈近端端口0.5～0.7cm處的管壁側方剪開一圓形窗口，并朝向非優勢側，大小與非優勢側動脈近端口直徑相當且要高于其端口；將非優勢側動脈向優勢側動脈輕拉，以20°～40°夾角與優勢側動脈的窗口吻合，形成端側吻合；再將優勢側動脈的近端與遠端對應的靜脈吻合（近、中節斷指選指掌側靜脈，末節斷指選指側方靜脈），形成雙動脈式靜脈動脈化。[4][5][23]

2.雙神經弓式雙端側吻合：探尋尺、橈側的指固有神經并加以修剪游離，游離的長度以達到遠、近端兩側神經相互吻合為準；將游離好的神經斷端均向指腹中央輕拽，先用“9-0”無損傷線將手指遠端尺、橈側指固有神經端—端吻合，形成遠神經弓，再將近端尺、橈指固有神經端—端吻合，形成近神經弓；測量兩神經弓的間距，取直徑與指固有神經相接近的前臂外側皮神經，其長度大于神經弓間距的2倍。將取下的供區神經平分兩段，分別移植于神經弓的尺、橈側；將兩神經弓的尺、橈側神經外膜各開小窗口，大小約0.72~1.0mm×1.0~1.5mm，形成上下4個大小相等的窗口，將修剪移植神經調整好張力，兩段相互平行，垂直于窗口的水平線并且神經弓呈30°~40°夾角吻合，形成帶雙神經弓式雙端側吻合。[24][25][6]

3.指側方靜脈回流及供血：在末節指（指尖）離斷再植中，吻合指側方靜脈其回流優于吻合指腹靜脈回流，[26][7]在末端指用指側方靜脈可以代替動脈管道供血。[8][9]

4.“化整為零”思修復手指軟組織缺損：將大創面，從三位角度視為數個小創面（≥2），應用同一手指雙葉皮瓣瓦合修復缺損。[10][11]

5.快通道外科及損傷控制外科應用：將快通道外科及損傷控制外科應用于手外傷患者中。[12][27]

6.“盜血”作用的靜脈應用：“盜血”作用的靜脈修復末節指動脈，可作為動脈缺損需血管移植橋接且無法吻合回流靜脈特殊時的一種有效選擇。[13]

7.靜脈動脈化在手外科中推廣與應用：靜脈動脈化在手外科領域中應用、研究、進展。[14][15]

8.手術機器人在手外科中未來的展望：以手術機器人為代表，以信息化處理為標志的新外科時代即將來臨，翻開了外科嶄新輝煌的篇章。[16]

9.《實用手外科》新封面：代表《實用手外科》編輯部，參照國外封面設計，設計改版完成2014年《實用手外科》封面。[17]

　　 主要論文

實用手外科新封面

　　1.《雙動脈式靜脈動脈化再植斷指》2013《中華醫學》。

　　2.《雙端側神經吻合修復雙側指固有神經陳舊性損傷》2012《中華骨科》。

　　3.《吻合指側方靜脈重建指尖再植回流的臨床研究》2013《中華骨科》。

　　4.《同指組合皮瓣修復拇指末節脫套傷34例》2013《中華燒傷》。

　　5.《同指兩葉復合皮瓣瓦合修復拇指軟組織缺損》2012《中華顯微外科》。

　　6.《指側方靜脈動脈化在末節斷指再植中的應用》2014《中華整形外科》。

　　7.《靜脈動脈化在手外科領域中的應用》2013《國際外科學》。

　　8.《末節斷指再植重建供血新方法-指側方靜脈動脈化》2014《中華損傷與修復（電子版）》。

　　9.《雙動脈式指側方靜脈動脈化再植末節斷指》2015《中華外科》

　　10.《Double end-to-side neuroanastomosis for repairing bilateral proper digital nerve defects》2013《Surgical research and new technique》。

　　11.《Arched nerves of double end-to-side neroanastomosis for repairing bilateral acute proper digital nerve injuries》2012《Formosan Journal of Surgery》。

　　12.《Veno-arteriolization of finger lateralvein for repairing severed finger tips》2013《The Journal of Hand Surgery》。

　　13.《Veno-arteriolization of bilateral proper digital artery for repairing severed fingers 》2013《Microsurgery》。

　　14.《Treatment ofrefractory pain caused by neuroma by double end-to-side neuroanastomosis》2013《The Journal of Hand Surgery》。

　　15.《神經弓式雙端側神經吻合修復雙側指固有神經急性損傷》2014《第二軍醫大學學報》。

　　16.《指側方靜脈動脈化再植末節斷指療效觀察》2014《首都醫科大學學報》。

　　17.《兩種靜脈動脈化再植斷指的比較》2014《上海交通大學學報（醫學版）》。

　　18.《雙端側神經吻合治療痛性指固有神經瘤》2014《南京醫科大學學報（自然科學版）》。

　　19.《同指兩葉皮瓣瓦合修復手指遠節脫套傷》2012《中國修復重建外科》。

　　20.《指側方靜脈在指尖離斷再植中的應用》2013《中國修復重建外科》。

　　21.《盜血作用的靜脈再植末節斷指》2013《中國美容整形外科》。

　　22.《“化整為零”在拇指兩葉皮瓣修復拇指末節脫套傷中的應用》2013《中國美容整形外科》。

　　23.《不同術式治療痛性指固有神經瘤療效分析》2014《中國現代神經疾病》。

　　24.《雙側痛性指固有神經瘤手術新方法-神經弓式雙端側吻合》2014《中國醫結合外科》。

　　25.《兩種靜脈動脈化在末節斷指再植中應用的療效觀察》2014《中國臨床解剖學》。

　　26.《損傷控制性外科在斷肢再植中的應用》2014《華南國防醫學》。

　　27.《雙動脈式指側方靜脈動脈化于末節斷指再植中應用》2014《東南國防醫藥》。

　　28.《不同方法重建指尖離斷靜脈回流的療效分析》2014《感染、炎癥、修復》。

　　29.《雙神經弓式雙端側吻合治療痛性指固有神經瘤》2014《創傷外科》。

　　30.《指側方靜脈動脈化再植末節斷指》2013《組織工程與重建外科》。

　　31.《神經移植合并雙端側神經吻合修復雙側指固有神經陳舊性損傷》2011《組織工程與重建外科》。

　　32.《Replantation of whole thumbs completeamputation with veno-arteriolization 》2004《The Journal of Hand Surgery》。

　　33. 《改良動脈化游離靜脈皮瓣修復手指軟組織缺損》2011《實用手外科》。

　　34.《拇指指腹缺損的顯微外科修復》2011《實用手外科》。

　　35.《靜脈動脈化島狀皮瓣修復指腹缺損》2011《實用手外科》。

　　36.《靜脈動脈化島狀皮瓣修復指腹缺損》2011《實用手外科》。

　　37.《“化整為零”的進行同指兩葉皮瓣修復手指軟組織缺損》2012《實用手外科》。

　　38.《間斷平行褥式預置拉攏縫在手背減張切口中的應用》2012《實用手外科》。

　　39.《攜帶側支的靜脈移植在末節斷指再植中的應用》2012《實用手外科》。

　　40.《兩套靜脈動脈化重建中環指及手背撕脫皮膚血供1例報告》2012《實用手外科》。

　　41.《A new method of veno-arteriolization ofbilateral proper digital artery for repairing severed fingers》2013《Microsurgery》。

　　42.《雙端側神經吻合修復指固有神經缺損》2013《外科研究與新技術》。

　　43.《快通道外科治療對手外傷患者圍手術期因素的影響》2013《實用手外科》。

　　44.《橫向“U”形切口治療錘狀指》2013《實用手外科》。

　　45.《吻合指側方靜脈的指尖離斷再植》2013《實用手外科》。

　　46.《手術機器人的認識、應用及展望》2013《實用手外科》。

　　47.《手外傷患者圍手術期細胞因子的變化》2014《實用手外科》。

　　48.《靜脈動脈化在手外科中的研究與進展》2014《實用手外科》。

　　49.《指側方靜脈動脈化再植末節斷指》2014《實用手外科》。

　　50.《指側方靜脈動脈化于末節斷指再植中應用的可行性研究》2014《實用手外科》。

51.《靜脈動脈化再植斷指新方法—雙動脈式》2014《實用手外科》。[17]

　　 創辦醫院

江起庭，2005年5月份一人，經巢湖市（原地級市）衛生局批準，獨資創辦一所以診治手足創傷為特色的非營利性醫療機構，江起庭為院長及法人代表，擁有手外科2個病區及1個骨科病區，床位80張，目前醫院在中華系列等核心期刊表學術論文近100多篇，SCI收錄6篇，中華醫學會顯微外科分會青年委員單位，中國康復醫學會修復重建外科專業委員會再植再造學組委員單位，《實用手外科》編委單位，獲省級科技進步二等2項，目前能開展手外科、顯微外科各類手術，如斷指（肢）再植，再造（游離足趾、踇甲皮瓣），各種皮瓣設計、轉移、修復，如神經營養血管性皮瓣、島狀皮瓣、游離皮瓣等應用，周圍神經損傷的修復，肢體血管損傷修復，手足部畸形矯正等等均達至國內選進水平。[17]