泄瀉(Diarrhea )又稱下利、泄瀉病,是指因感受外邪,或被飲食所傷,或情志失調,或脾胃虛弱,或脾腎陽虛等原因引起的以排便次數增多,糞便稀溏,甚至泄如水樣為主證的病證。一般根據病因病機運用淡滲,升提,清涼,疏利,甘緩,酸收,燥脾,溫腎,固澀的方法治療。學科來源:中醫藥學—臨床分科—內科。
古籍摘選
編輯- 凡泄瀉之病,多由水谷不分,故以利水為上策。(《景岳全書·泄瀉》)
名詞解釋
編輯- 以大便次數增多,大便溏薄或完谷不化,甚至瀉出如水樣為主要表現的疾病。。
術語在線
編輯- 泄瀉是指以排便次數增多、便質稀溏,甚至瀉出如水樣為主要臨床表現的病證。
疾病特點
- 本病大多表現為大便稀溏,甚或如水樣,大便次數明顯增多,每日三次以上。
- 常伴有腹脹、腹痛、腸鳴、納呆等消化系統表現。
- 若起病急,病程短,伴有惡寒、發熱等癥狀,大多考慮為急性泄瀉。起病緩,病程長,時發時止,大多考慮為慢性泄瀉。
病因病機
現代醫學范疇
- 現代醫學中的一些器質性疾病,如急性腸炎、炎癥性腸病、吸收不良綜合征、腸道腫瘤、腸結核等,以泄瀉為主要表現均可參照本病進行辨證施治。
- 現代醫學中的一些功能性疾病,如腸易激綜合征、功能性腹瀉等,以泄瀉為主要表現的疾病,均可參照本病進行辨證施治。
病證鑒別
- 痢疾:二者均有大便稀溏,大便次數增加等表現,也均可出現腹痛,完谷不化等兼癥。但痢疾兼有便下赤白膿血、里急后重等癥狀;而泄瀉發作時大便中無膿血,不伴里急后重。二者可依此進行鑒別。
治則治法
- 明代的李中梓在《醫宗必讀·泄瀉》提出了“治瀉九法”,即淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀,此九法為本病的治療大法。
- 暴瀉治以運脾化濕,以驅邪為主;久瀉以補虛固澀為要。
參考文獻
編輯- 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
- 張伯禮,吳勉華。中醫內科學。新世紀第四版。北京:北京中醫藥出版社,2017.
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