概述

股骨頭壞死一般是指由外傷、激素、酒精性等致病因素引起在特定環境下的股骨頭血運障礙導致骨細胞，骨髓造血細胞和骨脂肪細胞死亡、骨小梁被破壞，進而導致股骨頭變形、塌陷的病理過程。因為處于無菌狀態下，則又稱為無菌性股骨頭壞死。

什么是股骨頭

股骨頭壞死又稱之為股骨頭缺血性壞死，是世界骨科學界三大疑難病之一，股骨頭就是我們俗稱的“胯骨軸子”，構成人體的髖關節，髖關節是人體xxx的負重關節。它包括兩個主要的部分：股骨頭近端的球形部分---股骨頭被包容在骨盆上的髖臼內。

（我們能夠行走、跑跳、坐臥、勞動都得依靠股骨頭的支撐作用。）

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股骨頭壞死初始階段

股骨頭壞死疾病的前期，患者在上樓梯或下樓梯時都會感到疼痛。隨著股骨頭病情的發展，即使在休息時也會有持續的疼痛，需要使用止痛藥。同時，關節的運動空間隨著股骨頭變形而變窄，疼痛加重時，只能用腳拖拉行走。

股骨頭壞死前期癥狀

股骨頭壞死前期的癥狀主要為疼痛，以腰部、膝部、大腿內側等處的疼痛，演變為髖部疼痛，由神經反射、肌肉、韌帶、肌腱和關節囊攣縮引起疼痛，發展為骨小梁結構破壞、骨內壓升高、承載功用下降、骨性摩擦等原因引發的疼痛。

疼痛一旦呈現，會引起股骨頭壞死患者的患肢呈現跛行步態，患肢輕輕落地腳尖著地，所用時間短，而健肢落地時間長負重迅速加大，導致患者的步態呈現短促不穩，加之患者因疼痛不敢負重行走，因而形成跛行。

認識股骨頭壞死

股骨頭壞死又稱之為股骨頭缺血性壞死，是世界骨科學界三大疑難病之一，早期癥狀并不是很明顯，許多人常常沒有發覺或不在意，導致錯過了最佳治療時機。等發現病情嚴重時，患者驚慌失措了，又著急亂投醫，盲目相信一些偏方、秘方，步入一個又一個治療的誤區，不但花費了大量的金錢，更是耽誤了病情。希望通過分享介紹，讓大家對股骨頭壞死有一個正確的認識。

股骨頭壞死引發誘因

引起股骨頭壞死的原因很多，主要病因是由外傷、酒精、激素“三座大山”引起，總體來說歸納起來分創傷性和非創傷性因素。

創傷性因素：

股骨頸骨折、髖關節脫位或髖臼骨折、髖關節長期累積性損傷等。

非創傷性包括：

長期服用激素類藥物：在中國，激素的使用比較泛濫，眾多人甚至把激素當成“xxx藥”來用，造成脂肪代謝紊亂、骨微血管出現被脂肪栓塞，使骨血液供應減少，從而導致股骨頭壞死。

酗酒：中國的白酒度數很高，居多患者都是每頓飯半斤酒，長期喝很多年，初步造成血管內皮的損傷或者局部的阻塞，會導致整個股骨頭的血運障礙，并形成酒精性股骨頭壞死。

其他：有些疾病，比如：強直性脊柱炎、結締組織病、減壓病、髖關節先天性發育不良，也是會導致股骨頭壞死。

股骨頭壞死的三大癥狀

疼痛：這是股骨頭壞死最明顯的癥狀。這是因為局部的炎癥產生的局部脹痛、酸痛，主要是集中在腹股溝中間和臀大肌外側一點的位置。活動之后癥狀加重。居多患者早期會有膝關節疼痛酸脹不適感，易被當做膝關節炎來治療，而實際上是為股骨頭壞死導致的一種放射痛。

功能受限：日常生活，比如提鞋、穿褲子、穿衣服、撿東西、上衛生間的過程中，髖關節屈伸運動明顯出現受阻，就會變得蹲不下去、彎不了腰、盤不了腿。

跛行：股骨頭壞死會引起患肢呈現防痛步態，患肢輕輕落地、腳尖著地，所用的時間短，而健肢落地時間長、負重迅速加大，會導致患者的步態出現短促不穩，另外患者因疼痛不敢負重行走，從而形成跛行。

股骨頭壞死的其它問題

• 股骨頭壞死通常發生在股骨頭的負重部位，但也可能發生在膝蓋和肱骨頭。
• 可能導致髖部骨關節炎。
• 通過采取類固醇質子泵抑制劑的蘭索拉唑在防止效果被證實。

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