鼻尖整形

　　簡介

　　鼻尖就是我們經常所說的鼻頭，鼻子的美麗是否，都是由支撐鼻頭支架構造決議的，主要起作用的是鼻冀軟骨內、外側腳和穹窿部;第二是鼻側軟骨，鼻中隔軟骨部。由于鼻子位于人臉部的中部，它的好壞將直接影響你的美麗和帥氣，也會間接的影響到你的自尊心。

　　鼻尖整形術主要是通過手術的方式糾正先天和后天的鼻尖不正或者鼻尖肥大。

　　 方法 低鼻尖

　　軟骨移植法--在鼻孔內做鼻緣切口，或做軟骨內切口，切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分，切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部以抬高鼻尖，也可切取耳甲軟骨移植。

　　雙側鼻翼軟骨內腳靠攏法--做雙側鼻小柱側面切口，切除兩內側腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內側腳靠攏。

　　鼻翼基底楔形切除法--如鼻尖形態較好，僅是略低時，在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

　　 超高鼻尖

　　超高鼻尖矯正術可以有效的根據求美者的癥狀做軟骨間切口，向尾側分離鼻翼軟骨的穹窿部，將穹窿部的最突出部分適當全層切除一段，斷端縫接。這樣在進行接頭兩側軟骨間斷淺層劃開的時候可以有效的使其減弱，形成的鼻尖峭而不銳。

　　 鈍平鼻尖

　　鈍平鼻尖整形手術采取鼻孔內鼻翼緣切口，在雙側鼻翼軟骨的穹窿部其表面做切口3-6條，將鼻翼軟骨內側腳間的軟組織切除，褥式縫合拉攏兩內側腳。

　　 肥厚鼻尖

肥厚鼻尖矯正術被稱為縮鼻術，手術采取緣切口或軟骨間切口，均勻鼻翼軟骨與鼻側軟骨剪除各個部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側的1/2-2/3，向內側和頭側旋轉外側腳，此時可見鼻翼內收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨，不可切斷。

　　 鼻尖隱裂

　　鼻尖部具有縱向輕微的雙腳是美的標志，然而過于明顯的橫向鼻尖雙峰是必須糾正的鼻尖隱裂畸形。手術方法是切除兩鼻翼內側腳之間的脂肪纖維組織，將雙內側腳行貫通褥式縫合。必要時可在穹隆部切斷鼻翼軟骨予以重新塑形，獲取自體耳軟骨、組織代用品充填鼻尖部隱裂。

　　 鼻尖重組術

鼻尖重組術是目前最先進的鼻尖整形技術，它的原理是通過自身的鼻尖組織移位、重組來達到鼻尖重塑的效果，由清木專業眼鼻整形中心全能鼻王--王英勇院長研發成功。它的優點是:

　　1、微整形、痛苦小，不傷及耳部;

　　2、無任何異體組織，不會出現任何排異現象;

　　3、鼻尖組織重塑，鼻尖形態穩固，增強鼻尖的xxx承受力;

　　4、自身帶血供組織，不會出現任何消融現象;

　　5、塑形鼻尖的同時，也塑形鼻孔等整鼻比例，鼻部美學完美呈現。

　　 準備工作

　　1、鼻尖成型手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;

　　2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案;

　　3、鼻尖成型手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥;

　　4、鼻尖成型術前不要化妝。

　　 成功標準 標準

　　1、鼻體呈錐體形，最高點位于鼻尖;

　　2、鼻體正中，形態自然、美觀、真實;

　　3、鼻型與臉型及其它五官協調和諧;

　　4、支架位于鼻背筋膜下，固定較牢固;

　　5、醫師、受術者、旁觀者均稱滿意。

　　 設計原則

　　從鼻子的生理美學角度出發的，要對稱、角度適合、鼻梁的高度和寬度比例適當,再從鼻子與整個面部,乃至整個身材,以及個人的氣質、職業習慣等等聯系起來,可以推導出鼻子的和諧曲線,這是一個感性的判斷,需要對人體美學和面部美學、心理美學等有精深的把握。這是一種考慮鼻體結構的幾何美感,兼顧鼻體與人體面部及氣質等和諧共存,并產生渾然天成的自然美感的處理方式。鼻子長度的2/3是鼻子的高度.另一方面,鼻子與顏面的角度,男性是36度,女性是34度.鼻翼的寬度大約在兩內眥的垂直線之間,鼻骨的寬度要小于兩內眥的距離。

　　 注意事項 術前

　　1、鼻尖整形術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物;

　　2、患有高血壓和糖尿病的患者，初診時應向醫生告知病情，以便大夫確認手術方案;

　　3、鼻尖整形術前要檢查健康情況，確定無傳染性疾病或其他身體炎癥;

　　4、鼻尖整形術前不要化妝;

　　5、鼻尖整形患者應根據自身要求在醫生的指導下選擇合適的硅膠假體，必要時可以拍攝顱骨x線片;

　　6、女性要避開月經期進行鼻尖整形;

　　7.男性要提前戒煙一周。

　　 術后

　　1、術后盡量減少活動，防止假體移動，

　　2、術后嚴禁用手碰觸手術切口，并避免切口沾水，

　　3、應用抗生素3-5 天預防感染，

　　4、鼻內縫線5-7天拆除術后會出現局部腫脹，四天后可以逐漸消退避免負重，從而加重腫脹，

　　5、術后兩個月避免暴曬和沖擊，

　　6、禁食辛辣刺激性食品，

　　7. 手術術后如果有異常情況如出血不止，嚴重的血腫等應及時來院或者與醫生聯系，

　　8. 嚴格遵守醫生囑咐，定期到醫院復診，

　　9、術后兩周嚴禁吸煙，

　　10、術后兩周嚴禁性生活。

　　 禁忌癥

　　1、女性要避開月經期;

　　2、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥;

　　3、患有高血壓和糖尿病的顧客，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。

　　 手術過程

　　1、鼻孔內側緣切口加鼻小柱鼻唇角處W形切口,順著兩個鼻孔畫切線后,局部麻醉;

　　2、按照之前畫好的切線,在鼻孔中開小切口;

　　3、沿記號線做小切口,然后自切口沿著骨頭向鼻根部做皮下分離.清除多余的鼻尖部軟組織以及多余的鼻翼軟骨一部分,兩側鼻翼軟骨向中心靠攏縫合;

　　4、將修剪合適的固體硅膠或其他假體植入鼻背下;

　　5、決定欲塑造的鼻尖形狀后,考慮采用何種材料,比如如自體軟骨、人造假體等;

　　6、將取出的自體軟骨或人造假體塑成所需的模樣,固定在鼻尖上;

　　7、把插入鼻尖上的自體軟骨或假體與受術者的鼻梁一起縫合好;

　　8、仔細觀察鼻尖整形手術夠的整體鼻型是否自然。

　　 原因及對策

　　1、軟骨肥大,皮膚薄,可采用軟骨縫.此類病人一般鼻尖處不植入支架.可采用鼻內入(雙側鼻前庭切口).

　　2、軟骨肥大,皮膚厚且為油性.最為困難,需結合軟骨調整和皮膚修薄,多需植入支撐結構.適合性鼻整形切口.

　　3、軟骨細弱,皮膚薄:適合植入支架,但要求支架要軟和相容性要好.可采用國內常規的隆鼻切口.

　　4、軟骨細弱,皮膚厚且為油性.是支架植入的最佳適應證,要求支架有一定的強度和形狀.相容性也要好.亦可采用國內常規的隆鼻切口.

　　 材料種類

　　1、硅膠

　　優點:

　　A、塑性較容易，手術時間短。價格較低是其優點;

　　B、一次性手術就可以抬高鼻梁和鼻尖。但這種方法容易使鼻尖變紅，所以鼻尖的整形xxx不要單純的使用硅膠。

　　缺點:

　　A、硅膠進入人體后，在其周圍會自動形成薄膜，由于薄膜的收縮，鼻部外表兩側容易出現手術的痕跡;

　　B、低鼻尖整形張力過大時，會出現鼻尖發紅的癥狀。對低鼻尖和短鼻梁者不適合;

C、極少數人對硅膠有過敏反應，需及時取出治療。

　　2、膨體

　　優點:

　　A、比硅膠軟，術后更自然，如果本人不說，沒有人能看出有假體的存在;

　　B、手術后沒有鼻尖發紅的炎癥反應;

　　C、組織可以長入材料內，遠期固定效果好;

D、對進行二次手術或鼻尖部很薄的患者也比較容易進行手術，且術后效果好。

　　缺點:

　　A、因固化好，材料與人體組織可以成為一體，需要拆除時比硅膠困難。當然，因為一次性手術可以xxx維持，只有對手術效果不滿意需要再手術的情況才會發生這種問題。但對這種材料有豐富經驗的醫生一般都掌握了拆除的技巧，所以不必擔心;

　　B、比硅膠價格貴;

　　C、雕刻技術要求較高;

　　3、自體軟骨組織

軟骨是人體內一種特殊的組織，它們具有一定的硬度，同時又有相當的柔韌性，不像肌肉那樣需要大量的血管來供應營養，失去一部分也不會給人體帶來功能上的重大損失。因而便成了自體移植物最重要的來源之一。在顯微鏡下，軟骨又分為兩類:彈性軟骨和透明軟骨。彈性軟骨如耳朵，可以卷曲，可以彈回;而透明軟骨則主要分布在鼻中隔和肋軟骨，質地堅韌，通體透明。因此，適合低鼻尖再造的自體軟骨組織主要有鼻中膈軟骨、耳軟骨、肋軟骨三種。

　　 護理

　　一:鼻內縫線5-7天拆除。隆鼻尖后會出現局部腫脹，四天后可以逐漸消退，避免負重，從而加重腫脹;

　　二:鼻尖整形后兩個月內避免暴曬和沖擊;

　　三:忌口，禁食辛辣刺激性食品;兩周內嚴禁吸煙;

　　四:嚴禁用手碰觸手術切口，并避免切口沾水;

　　五:盡量減少活動，防止假體移動;應進行三到五天的消炎。